胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,从右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。
胸腺瘤15cm是需要进行开胸手术的。
胸腺瘤需要完整胸腺切除和瘤体切除,如果合并重症肌无力的还需要清扫周围的脂肪。微创手术是从一侧胸进入前纵隔,如果肿瘤外侵明显,侵犯血管心包,腔镜下就不容易切除,增大了手术的风险。而且对侧胸腺容易有残留,残留的胸腺就容易引起肿瘤复发。开胸手术要正中锯开胸骨,创伤大,但好处就在于切除彻底,侵犯部位容易处理,可以直视下规避风险,15cm的胸腺瘤比较大,开胸手术效果好。
建议有需要者要去正规医院就诊,听从专业医生的指导。平时要养成良好的饮食习惯,以清淡,易消化为主,要注意多休息,避免过度劳累。
确定为胸腺瘤,都主张外科手术治疗,因其可能为低度恶性,对于手术,可釆用开胸手术,也可采用胸腔镜手术。对于开胸手术,首先要全麻,患者取仰卧位,于胸骨角处横断胸骨,充分暴露术野,探查胸腺瘤有无外侵现象,游离胸腺包括胸腺瘤组织,游离胸腺静脉并结扎切断,将整个胸腺包括瘤体切除,术野充分止血后关胸。
胸腺瘤,属于纵膈肿瘤的一种类型,有可能会导致重症肌无力的症状,治疗上以手术切除为主,如果目前要放疗,估计属于恶性胸腺瘤的情况。饮食上清淡为主,吃一些软质容易消化的食物,手术、放化疗以后利用中药人参皂苷RH2能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期利用中药人参皂苷RH2扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。
胸腺瘤术后可以活多久,要根据胸腺瘤的病理分型和分期来决定。胸腺瘤的病理分型分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型,分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。胸腺瘤A型、AB型一般都属于Ⅰ期到Ⅱ期,手术以后的10年生存率可以达到100%。B1型、B2型和B3型以及Ⅲ期的胸腺瘤,一般10年生存率是70%左右。而Ⅳ期和C型是胸腺癌,一般10年生存率10%左右。