赵玉恩 男 76岁 2007年5月22日中午突然感到左腰部及肩膀十分疼痛，第二天到县医院诊治。11月13日感觉旋晕、头疼，特别是左侧明显严重，左眼感觉往里陷、疼，左太阳穴及周围疼得厉害，随服西比灵、倍他汀片至19日去县医院诊治。因效果不佳，28日去市医院诊治。
2007年5月23日莘县人民医院检查项目及结果：
1、CT检查所见：双侧基底节区见斑片状低密度灶，密度不匀，边界你清，脑沟增宽（11月19日脑室及脑沟裂略扩张增宽），中线结构居中。
诊断意见：双侧基底节区腔隙性脑梗塞（11月19日在该院又做此检查，结果同上。）
2、超声检查：肝脏大小形态结构可，光点均匀，回声均质，肝内血管纹理清晰，门V无扩张。
胆囊大小为6.7×2.2㎝壁不厚、毛糙，内透声可，胆总管无扩张。
胰脾正常。
提示：胆囊诊声脉图
3、心电图：大致正常心电图
4、X线透视胸部检查：双肺纹理增强，心肺未见异常。
5、血凝检验：PT(血凝酶原时间) 10（See）,参考正常值10.2—15
.833（Ratio）参考正常值.85—1.25
.83(INR) 参考正常值.85—1.26
其他项均正常。
6、生化检验：总胆固醇（CHO）6.53 参考值3.35—5.70
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C 2.35 参考值1.1—1.94
低密度脂蛋白胆固醇DL-C 4.73 参考值2.06—3.30
载脂蛋白-B APO-B 1.2 参考值0.6—1.1
其他项均正常。
2007年11月19日莘县人民医院检查项目及结果：
1、EMS—9经颅多普勒检查：
TCD描述：下表中，Vs,Vm和Vd的单位为cm/s,Depth的单位为mm,其余参数无单位。
血管 DFPTH Vs Vm Vd PI RI SBI S/D
BA 84 199 120 80 0.99 0.59 0.43 2.48
LVA 62 93 52 31 1.17 0.65 0.32 2.98
RVA 62 98 56 35 1.11 0.63 0.32 2.80
LMCA 54 141 82 52 1.07 0.62 0.33 2.70
LACA 69 137 77 47 1.17 0.66 0.00 2.94
LPCA 65 51 26 14 1.41 0.72 0.34 3.70
RMCA 55 123 68 40 1.22 0.67 0.31 3.07
RACA 69 85 47 28 1.21 0.67 0.34 3.02
RPCA 65 69 35 18 1.42 0.73 0.29 3.71
LTICA 65 110 63 39 1.12 0.64 0.00 2.80
RTICA 66 134 75 45 1.19 0.66 0.32 3.00
TCD提示：
(1) 基底动脉全程血流速异常增块＞190㎝/s伴动脉杂音，双侧椎动脉血流速异常增块（提示：基底动脉中—重度狭窄）。
(2) 双侧大脑中动脉峰值流速均明显增快，左侧大脑中动脉著。
(3) 左侧大脑前动脉及右侧大脑终末段峰值流速增快。
(4) 频谱形态呈高阻力波形，PI值增高。
2、生化检验：葡萄糖 GLU 5.29 参考值 3.6—6.1
糖化血清蛋白GSP 2.20 参考值 1.4—2.1
3、尿检验结果全正常。
2007年11月28日聊城市人民医院颅脑CTA检查结果:
CT所见：双侧颈内动脉起始部，颅内段均见钙化斑块，管腔轻狭窄，右椎动脉约 C7水平见钙化斑块，局部管腔狭窄右椎动脉约50%，左椎动脉颅内段亦见轻钙化斑块，管腔局部略窄，右椎动脉颅内段近段见条形低密度斑块，管腔狭窄约30%。右椎动脉近汇合成基底动脉处明显狭窄，右大脑前动脉A1段近端亦见明显狭窄，双侧大脑中动脉显影清晰。
CT诊断：右椎动脉颅内段多处管腔狭窄，近汇合成基底动脉处管腔明显狭窄。
双侧颈内动脉起始部，颅内段，左椎动脉颅内段，右椎动脉C7水平钙化斑块形成。
11月19日——23日输液：
①培他啶500ml, 灯盏花素20㎎， 脑二磷胆碱0.75，
②0.9%ZS 250ml, 复方丹参20ml
11月24日——27日输液：
①培他啶500ml, 银杏达莫15ml， 脑二磷胆碱0.75，
②羟乙基淀粉500ml, 复方丹参20ml
口服药：
① 氟桂利嗪 1粒 晚一次
② Vitc 2粒 日三次
③ VitE烟脂 2粒 日三次
④ 辛伐他丁 1粒 晚一次
⑤ 尼莫地平 1粒 日三次
⑥ 布络芬 0.2 必要时服
2007年11月29日输液：
① 血塞通粉针 0.4×7
② 丁咯地尔 250ml×7
口服药：
① 辛伐他丁 1粒 晚一次
② 藻酸双脂钠片 1粒 日三次
③ 盐酸倍他司汀片1粒 日三次
④ 颅疼消 3粒 日三次
⑤ 尼莫地平 1粒 日三次
⑥ 布络芬 1粒 日三次
现在应该怎么办？
