患者82岁92年直肠改道手术目前在改口下2厘米处形成囊状粪瘘

会员4650851 82岁 已回复
全部症状:患者82岁,1992年因直肠癌做了直肠改道手术,10月20日,因受凉、劳累过度,得了肠梗阻和肛门口下周边组织炎症,现肠梗阻已解决,炎症也大为好转,已有4-5天不发热,目前精神状况良好,能吃东西,有肠鸣音,排便正常,但在肛门口下形成出的脓口(腔口),里面与大肠形成漏口(粪娄),医生用手指探查,在改道后的肛口向里约1-2厘米处向下有一0.5厘米的小孔,医生讲不知道周边大肠还有没有其它孔,目前在腔口里面形成了囊状粪娄,粪娄的创口约2.5厘米直径,排便以此创口为主,原改道后的肛口也少量排便,挤压此创口有粪便排出,有痛感,医生讲这种情况还是第一次遇到,请教下一步如何治疗?

发病时间及原因:

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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这样的话,最好是进一步检查,看是否是由于恶性变导致的,如果是的话,只要是积极化疗放疗治疗就可以的
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相关问答

如果瘘管较大且靠近阴道口,形成或半形成的粪便可经阴道排出,有无法控制的排气症状。粪便稀疏时症状更为严重。如果瘘管小,粪便干燥,阴道内便不能排出粪便。只有当粪便很薄的时候,它才会溢出阴道,但排气是无法控制的。如果粪瘘与尿瘘同时存在,尿漏往往同时含有粪便或废气。慢性外阴皮炎发生在阴道和外阴,由于刺激粪便和粪便排泄。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

到医院放射治疗中出现的皮肤反应分干性皮肤反应和湿性皮肤反应两种.干性皮肤反应表现为红斑,瘙痒,色素沉着及蜕皮,并能产生持久性浅褐斑;湿性皮肤反应表现为湿疹,水疱,严重者可造成糜烂,破溃等。

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需要行手术治疗。粪瘘唯一的治疗方法,就是行手术治疗,术后效果良好。大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见,或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织,如从此处用子宫探子探查,同时另一手手指伸入肛门,手指与深针相遇则可明确诊断。避免受凉感冒,保持心情愉快,避免情绪波动,积极配合大夫的治疗等。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
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  检查常可见阴道后壁有瘘孔,大者明显可见,小者有时须用细探针探查或直肠镜检查,以明确诊断。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

指导意见:你好,粪瘘的治疗多为手术修补的方法。术前3~5天开始进无渣半流质食物,并且给予一定的静脉消炎注射,以减少肠道感染机会。术前晚清洁洗肛并冲洗阴道术后继续给予无渣半流质饮食并控制排便。之后要用一些药物预防感染促进伤口愈合自。术后第4日起每晚服药使粪便变稀或软化易于排出。此外术后还应保持外阴清洁。

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院已帮助用户:386288
擅长:高血压、心脑血管病

  检查常可见阴道后壁有瘘孔,大者明显可见,小者有时须用细探针探查或直肠镜检查,以明确诊断。

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