慢性肾功能不全的病人，早期可出现水肿、乏力，也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展，可出现多系统损害，血液系统受累可出现贫血，部分病人可出现白细胞及血小板的下降，消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐，心血管系统可出现胸闷气短，部分可出现夜间阵发性呼吸困难，与水钠潴留密切相关。另外，可出现钙磷代谢异常，导致骨质疏松。
慢性肾功能不全，早期可出现水肿、乏力，也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展，可出现多系统损害，血液系统受累可出现贫血，部分病人可出现白细胞及血小板的下降，消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐，心血管系统可出现胸闷气短，部分可出现夜间阵发性呼吸困难，与水钠潴留密切相关。
慢性肾功能不全，学术名称为慢性肾脏病，一共分为五期。一期，肾小球滤过率大于90，不属于慢性肾衰。二期，肾小球滤过率在60到90，肾功能轻度受损。三期，肾小球滤过率在30到60，属于中度肾功能不全。四期，肾小球滤过率在15到30属于中到重度肾功能不全。五期，肾小球滤过率小于15，属于终末期，需要透析治疗。
问题分析：你好，慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
意见建议：你好，症状体征为：厌食、恶心、呕吐、腹部不适、舌炎、口臭、口腔黏膜溃烂，甚至出现消化道大出血等。高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎等。
问题分析：消化道症状：消化道症状是慢性肾功能不全最早和最常见的症状，表现为厌食、恶心、食欲不振、腹泻和呕吐等症状。严重时患者口会有尿臭味。
意见建议：心血管症状：慢性肾功能不全患者的水钠潴留和高血压，可引起心血管的病变，可出现心力衰竭、心包填塞和心包积液，尿毒症患者的死亡多与这类症状有关。
指导意见：肾功能不全是肾小球严重受损致使肾脏的排泄代谢废物和调节水电解质酸碱平衡等功能受到严重破坏引发人体多个系统出现紊乱的临床综合症后群一般可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全.肾功能不全可分为以下四期：一期：肾功能储备代偿期.二期：肾功能不全期.三期：肾功能衰竭期.四期：尿毒症期或肾功能不全终末期.进入尿毒症期的标准是尿素氮21.42毫摩尔/升血肌酐442微摩尔/升.此时肾小球损害已超过95%肾功能基本破坏殆尽临床症状十分严重常有剧烈恶心尿少严重浮肿呕吐高血压重度贫血皮肤瘙痒口有尿臊味等症状.治疗:1)病因治疗如防治感染纠正水和电解质紊乱等.2）减少氮血症3）纠正水电解质和酸碱代谢失调4）对症治疗如用甲氧普爱（灭吐灵）氯丙嗪等治疗恶民呕吐；呃逆可用阿托品或针刺治疗；5）肾移植治疗肾移植限于50岁以下的尿毒症患者是目前治疗尿毒症疗效最好的方法.慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健锻炼身体增强抗病能力及时治疗上呼吸道感染清除感染灶治疗原发病糖尿病系统性红斑狼疮高血压等也要防止药物对肾脏的损害.
