盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同，盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为喹诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制，氧氟沙星片为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
可以，三金片是中成药，没有抗生素的作用，对泌尿道的感染没有治疗作用，只有清热解毒、利湿通淋的功效，可以减缓一些症状，是治标不治本的药，不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素，可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用，治疗效果会更好，因此二者可以一起使用的。
腹泻可以是否吃盐酸左氧氟沙星，需要视情况而定，具体分析如下：
如果是细菌感染所致的腹泻，可以口服盐酸左氧氟沙星，但如果没有细菌感染，最好不要服用，因为盐酸左氧氟沙星是一种抗生素，不能随意使用，否则会引起过敏，甚至会造成免疫力下降。所以要不要口服盐酸左氧氟沙星，要根据医生的诊断，判断是否存在肠道的细菌感染。在医生的建议下服用抗生素。
一般来说，怀孕初期不可以吃左氧氟沙星药物。左氧氟沙星属于孕期的慎用药物，对胎儿的骨骼发育系统存在不良的影响。怀孕早期，是胎儿各个脏器器官发育的重要阶段，如果服用孕期慎用的药物，容易导致对胎儿的不良影响，且概率相对比较大。如果怀孕期间出现不良症状，建议根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗，切勿自行使用药物。
此外，孕妇应该保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入。
拉肚子吃盐酸左氧氟沙星可以需要根据具体情况来确定：
腹泻时要不要服用盐酸左氧氟沙星，要视个人的实际情况来决定。出现拉肚子的情况一定要到正规的医生那里进行药物的调理。盐酸左氧氟沙星属于一种抗生素，在服用前要进行药敏实验，如果不是过敏或者是细菌引起的痢疾，可以考虑服用。盐酸左氧氟沙星具有消炎、抗感染的功效。出现了病理性的痢疾，要及时进行抗菌药物的处理。
一般情况下，拉肚子是否可以吃盐酸左氧氟沙星胶囊，需要根据患者的具体病情进行判断。具体情况分析如下：
如果是因为细菌感染而拉肚子，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊，盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类的抗菌药物，主要是由肠道细菌感染引起的，如果是因为食物不合理而导致的腹泻，那么可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊，如果有腹泻的症状，建议到医院做个常规检查，另外，盐酸左氧氟沙星胶囊有可能引发关节疾病，18岁以下的儿童和青少年不宜食用。