药流当天B超所见：子宫体积稍大，形态正常，包膜光整，肌层回声均匀，内膜厚18MM,回声不均，未见明显残留组织，宫颈外口处不均质稍强回声，双侧附件区未见明显异常，子宫直肠窝未见明显积液声像。
我是否需要换别的药 还是需要去医院做刮宫？能否不做刮宫？
一般情况下，药物流产后有了性生活，调理方式要结合实际情况进行分析。具体情况分析如下：
药物流产后仍会出现阴道出血的现象，此时要防止感染。如果太早的性生活会引起炎症，从而引起子宫内膜炎、盆腔炎症等疾病，严重影响到自身的健康，还可以口服抗生素进行调理。
药物人流后阴道出血清除，在下一次来潮之前的半个月内要注意避孕，如不采取避孕措施，可以口服应急避孕药，以免引起妊娠，连续妊娠或人工流产，对妇女今后的生育状况有很大的影响。
一般情况下，药流后有残留并且不出血需要立即做清宫术，具体分析如下：
因为药物人流后会留下残余的组织，会引起宫腔内的炎症，从而引起盆腔炎等疾病。在药物流产后，有残余而不流血，说明宫颈口已封闭，通常无法利用宫腔的收缩来排除残余物质，需要进行清宫手术，将妊娠组织从宫腔中剥离出来，这样可以消除宫腔中的妊娠组织，需要及时进行清宫。
药流后咳嗽一般可以及时进行药物治疗。
药流后身体免疫力下降，上呼吸道感染会导致药物流产后的剧烈咳嗽。还可以服用止咳的药物，例如：甘草片、止咳糖浆等。服用药物后若仍无改善，应立即去正规的医院就诊，对症进行针对性的处理，防止出现支气管炎和肺炎。药物人流后会出现阴道出血、腹痛等症状，体质较为脆弱。药物人流后一星期要去做B超，看看有没有宫腔残渣。
药物流产后不流血了，彩超显示宫腔有残余，要做清宫手术。
药物流产后流干净与否不能以阴道出血来判定，要定期做彩超检查。彩超显示子宫内有残余的情况，可以使用活血化瘀的药物，例如五加生化胶囊、生化汤等，5-7天后复查。药物残留组织不能及时排出，要做清宫手术，因为残留组织在宫腔内停留的时间越久越容易引起组织机化、宫腔感染，导致组织清除困难，对子宫内膜和身体都会有一定的损害，要尽快清理干净。
药流第23天开始又有出血的症状，比正常月经量还多，可以服用收缩子宫消炎的药物治疗，加大子宫收缩力度，促使残留排出来，月经干净后再去做B超复查，看残留是否随月经一同下来了？是否还需要清宫手术。
药流后反复出血，必须去做超声检查，看一下是否有宫腔内残留，需要及时做清宫处理，情况可以考虑口服药物治疗，或者清宫手术治疗，平时一定要注意好卫生，每天晚上都要清洗阴部。