问题分析:患者查尿酮阳性,收住院的诊断提示有糖尿病酮症酸中毒。
指导建议:您为年轻的男性,如果有糖尿病酮症酸中毒情况,需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病,可以通过检查c肽,糖尿病自身抗体等等这些来进行鉴别。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病其中一个相对比较危急的急性并发症,是需要住院,先控制血糖,消除酮体,纠正酸中毒处理的。
糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。
糖尿病患者空腹血糖12,是比较高的血糖水平,严重。说明平时血糖控制较差。
需要调整饮食控制程度,调整口服降糖药,或者增加剂量或数量,甚至可以考虑口服药物联合胰岛素治疗。当糖尿病发生时,必须定期测量血糖。糖尿病患者可以在饮食中多吃粗粮和蔬菜、谷类和碎玉米粒。糖尿病患者会有过量的饮酒和进食,会因多尿而出现不明原因的体重下降,身体会明显变瘦。
空腹血糖13mmol/L比较严重。
如果空腹血糖已经达到13mmol/L,随时可能出现糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。因此,建议空腹血糖已经达到13mmol/L的患者,立即去门诊就诊。如果出现恶心、呕吐等症状,必要时应去看急诊。空腹血糖达到13mmol/L,餐后血糖很可能超过20mmol/L,所以这种情况比较严重。如果已经出现其余胃肠道或其余发热等反应,也要尽快去急诊。
对于普通人来说,空腹血糖的正常值应该在3.9~6.1moll/L范围内,但由于孕妇的特殊性,严格控制孕妇空腹血糖正常值,规定孕妇空腹血糖正常值为3.1~5.6moll/L。
孕妇饭后1小时的正常血糖值:通常饭后1小时的血糖值会检测孕妇的糖尿病。据权威资料显示,孕妇饭后1小时的正常血糖值不能超过10.0摩尔。孕妇饭后2小时正常血糖值:一般情况下,正常餐后血糖值不能超过11.1mmol/L,孕妇正常餐后血糖值不能超过8.5moll/L。
糖尿病患者低血糖的时候尽量的吃一些升糖快的东西。
糖尿病患者在出现低血糖的时候,应该吃一些升糖快的东西,比如饼干、糕点、巧克力、水果硬糖等。也可以吃含蛋白质的食品,这样会增加升糖的速度,并且不能多吃,否则会出现反跃性高血糖,从而走上一条新的道路。
糖尿病患者平时可以在医生指导下使用阿卡波糖胶囊、格列齐特分散片等药物治疗糖尿病,注意监测血糖,出现低血糖应该及时就医。