双肾积水 肌酐和尿素氮都高 请问该如何治疗?

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全部症状:双肾积水 肾功能不全

发病时间及原因:3-4年

治疗情况:做过尿道逆行插管 有好转 取管后近一年 最近肌酐又高了 220多 在此做插管 不成功 医生说尿道狭窄 怀疑有腹膜后纤维化 现在靠输液消炎 肌酐下降速度缓慢 该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李永魁 医师 河北省邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,可能是先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象,应该予以手术治疗的,以改善其泌尿系功能. 
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相关问答

肾积水是会导致肌酐升高的,肾积水可能会引起梗阻的问题。及时的配合药物,严重考虑手术的治疗,防止病情持续的恶化,要注意饮食均衡,坚持进行适量的运动,增强体质,不宜过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果一侧肾积水,另外一侧没有肾积水,那这个时候往往就不会引起肾肌酐的升高。如果说一侧肾积水比较严重,另外一侧肾脏功能也不好,那这个时候就有可能引起肌酐的升高。

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双肾积水严重不严重,取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤,主要是它能够压迫肾脏,导致肾实质变薄,肾功能逐渐减退,最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。

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做过静脉肾盂造影未见异常,也没见结石,就是腰痛,随天气痛轻重,再看一下输尿管是否有异常情况的,另外平时要注意适当多喝一些水,不要憋尿的,以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重,要注意做手术来治疗的,避免影响到肾功能的。

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肾积水会导致肌酐值高,肾脏产生的尿液由肾盂收集,沿输尿管向下输送到膀胱,最后由尿道排出。当输尿管中形成结石时,尿液流动受到影响,肾脏产生的尿液积聚在结石的近端部分,导致肾脏积水和扩张。在严重的情况下,肾实质可以被压缩,肾实质的厚度变薄,并且单位功能受损,导致高肌酐。

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对孕妇来说,子宫随时间而逐渐变大,胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫,此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高,继发性则可引起双肾发生积水。
对孕妇肾积水,有生理上的反应,建议应定期变换睡眠体位,解除对输尿管的压迫,可在一定时间内左侧卧位,亦可取右侧卧位,从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水,如无结石发生,普遍问题不大,等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了,如积水逐渐加重,可考虑保留双J管的支持,通常不特别推荐介入性处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。