慢性乙型病毒性肝炎,肝弥漫性改变,肝纤维化。肝大脾...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性乙型病毒性肝炎,肝弥漫性改变,肝纤维化。肝大脾大压迫双肾,脾门静脉增宽,胆囊炎,肾结石,右肾上级囊肿。现在吃恩替卡韦抗病毒2个月,但是一直起红点和风疹。吃药之前病毒定量5.58E+0.5最近检查的病毒定量1.07乘10的三次方,肝功能正常。
曾经治疗情况和效果:

治疗过,开始肝功能异常,治疗后正常。

想得到怎样的帮助:

由于吃恩替卡韦起风疹,不知道可以换药吗?换哪一种好一点?想得到您的帮助,谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:慢性乙肝
意见建议:可以先到皮肤科请专家看看是否与用恩替卡韦有关。如果有关系,那么可以考虑换用阿德福韦酯。慢性乙型肝炎
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可以的,治疗还是选择适合您的药物,建议您平时要注意休息、不要熬夜、生气、累着,忌酒、辣椒,少食羊肉、狗肉、乌鸡等热性食物,如合并有胆囊炎,还应少吃蛋黄、动物肝脏等高蛋白高胆固醇物的食物,以防诱因引起的肝损伤。
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皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:泌尿感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿***和尿潴留。
意见建议:尿道炎的诊断,除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
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相关问答

慢性乙型病毒肝是一种以肝损伤为主要症状的急性肝炎。
1、急性乙型肝炎发病已逾六个月,但有肝炎症状或体征或肝脏功能不正常者。
2、有感染史,有反复出现体征、肝功能异常的症状。
3、经母婴传染得到的乙型肝炎,其长期化比例高达90%,如果病程未明确或没有肝病历史,经肝组织病理学检测为慢性型肝炎。
4、多数发病隐蔽,初次检测难以确诊;大多数患者在感染后均为免疫耐受性,没有明显的临床表现,肝脏功能基本正常。
5、过度劳累、酗酒、使用肝损害药物或其他疾病引起的。
如果出现相关症状,建议患者及时前往医院就诊,然后进行相应的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

只要正确治疗,绝大部分乙肝都有可能自疗或者治疗。乙肝之所以难以治疗,是由于绝大部分乙肝都有免疫耐受力,对乙肝病毒hbv不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难治疗。采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。治疗乙肝西医目前没有特效药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

只要正确治疗,绝大部分乙肝都有可能自愈,是由于绝大部分乙肝都有免疫耐受力,对乙肝病毒hbv不产生免疫应答,导致乙肝迁延不愈,一般药物很难,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。治疗乙肝西医目前没有特效药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病毒性肝炎实际上是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床症状以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人会有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人会慢性化,甚至发展成肝硬化,少数发展为肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙型肝炎的治疗主要是靠抗病毒治疗。要对它进行一个检测,比如要做肝功能的检查,病毒指标的检查,彩超的检查,还有就是肝、胆、胰、脾、肾这些超声的一个检查。如果伴有肝功能不正常,胆红素升高也可以同时应用一些保肝,降酶的药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

调节机体免疫力治疗:肝病的发病与免疫功能有着密切的关系,可以通过特异性及非特异免疫疗法打破机体免疫耐受状态,将机体的免疫状态调节到好的状态,从而使靠自身的免疫力抑制并清除病毒。抗肝纤维化、防止肝硬化:慢性肝炎若得不到及时有效治疗,日久会导致肝硬化。因此在抗病毒的同时,重视保肝、护肝和抗肝纤维化治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究