46岁,男,瓦工,偶尔头痛,10年前骑车摔倒去医院检查...

会员60809004 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
46岁,男,瓦工,偶尔头痛,10年前骑车摔倒去医院检查,说脑部有微小肿块,医生说无大碍,建议定期检查。此之内十年未有明显异常,只偶尔发头痛,不剧烈,未做检查,自己认为与劳累有关。今年5月上旬依然发作头痛,医院检查开出脑镇宁颗粒,吃后无明显效果,后经农村“赤脚医生”(该医生因多年前打针致病人死亡现已未从医)推荐购买“脑络通胶囊”,吃完四粒厚发生抽搐,呕吐,送医院后病人本人只承认吃过脑镇宁,导致医生诊断为疑似胶质瘤(曾有人吃过脑络通后出现脑水肿出现同样抽搐呕吐)。初诊医院为靖边县人民医院,由于软硬件设施关系,该医院未作出确诊。5月18日转院后到天津市肿瘤医院,家属拿出手抄本靖边县人民医院病历,天津市肿瘤医院医生结合病历及X片同意前期诊断,遂实施开颅手术,术后病人依然头痛不止,病人本人描述与术前痛状相同。后经用甘露醇疼痛逐渐解除。过程中家属未见到切下肿块,并且病理报告迟迟未出,千呼万唤才出来。至病人6月2日出院是,送检基因检测之报告尚有最后一项(IDH1,IDH2)未出检测结果,检测人员称因为病患样本该基因信号不明显甚至没有。手术前后,天津市肿瘤医院医生一直难以做出判断,称该病极为特殊。。。术后当家属提及曾看到肿瘤样品时(实为看到送检基因检测的小样本,未看见大肿块)医生表示非常惊讶,说“你们怎么会看到呢”
曾经治疗情况和效果:

术后医院仍然给出放疗化疗方案,病人及家属未接受,出院时医院同意办理,未给书面术后治疗医嘱。

想得到怎样的帮助:

病人家属现在非常怀疑治疗结果的正确与否,非常希望得到帮助。
谢谢医生,祝安好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你上传的结果来看,脑部有微小肿块,得积极配合当地医生治疗的,必要时得做手术治疗
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相关问答

头疼引起的病因也是非常复杂的,所以如果出现头痛持续不缓解,还是及时到医院的神经内科进行全面的检查。出现头痛的症状,检查方面包括临床医生询问病史,进行临床查体,必要时需要进行影像学方面比如头部ct或者磁共振,经颅多普勒脑电图,或者是脑部血管造影的检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

正规就诊于神经内科。必要时需要查头颅CT、脑血流图等。经常有头痛和呕吐的现象,不能够排除是颅内占位性病变的可能。及时去医院神经内科就医,做相应的检查和治疗,如果有占位性病变需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起头痛的原因很多,比如鼻炎、感冒发烧、神经性头痛、颅内疾病等。建议首先去医院做头颅CT检查一下,排除颅内疾病以及鼻窦炎的情况。平时要注意休息,避免压力太大。保证充足的睡眠时间,不要熬夜。同时口服调节神经的药物试试,必要时中药调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1.体格检查:足部汗量较少,脚趾间有压痛,特别是在前足侧挤压时,压痛较多,亦称横足挤压。触诊时可见肿块,侵犯跖总神经及邻近部的皮肤感觉减少,同时应留意跖骨疼痛随着伸屈程度的增加或减少。
2.B超:B超是目前临床上首选的影像学检查,B超是一种非常敏感的疾病,可以在很短的时间内诊断出病变。但由于其具有一定的假阴性,目前已有文献报导,其检出率约为80%,小于5mm的病例、仪器及神经瘤大小有关。Moron跖偏头痛是一种典型的椭圆形,呈明显的椭圆形,正好在跖骨间隙近端,呈低回声状位上,它的长轴与跖骨平行。
3.X线片:可用于诊断第1跖骨缩短、第2跖骨颈部疲劳骨折等骨性疾病。X线片检查足的正位、侧位、斜位,均能显示的压出足的力学构造及骨折。
4.MRI:MRI对MortonDynamicDynamics小的MortonDr.MRI的灵敏度要好于B超,所以在治疗MortonDevelopment时,应考虑MRI。
5.麻药局部封闭实验:用0.5%利多卡因1ml的剂量在疼痛处进行局部封闭,如果疼痛消失

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现产后偏头痛需要做血常规、电解质、血糖、肝肾功能检查和尿常规检查,进行颅脑CT或者MRI影像学检查排除脑部的其他器质性病变,还需进行脑电图检查,必要时进行脑脊液检测等。
偏头痛是世界第三大疾病,其发病可能与遗传、食物、内分泌、过度疲劳或精神原因有关。产后女性发生偏头痛主要因生产使女性元气大伤、身心疲乏,加之生产后急剧下降的女性激素水平均可能诱发偏头痛。激素下降对于产妇的神经心理,精神情绪有明显的影响,可能出现情绪低落、烦躁易怒、失眠、疲乏无力等症状,外阴阴道会出现类似于萎缩,是因激素水平急剧下降后从增生肥大状态恢复到孕前的状态。产后患者出现偏头痛应立即告知医生,进行相关检查,从而及时缓解病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。