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孩子的右嘴角处长了一个东西,开始象上火时长的小痘痘,后来渐渐长成半个小指甲大小,还时流有脓水,现在周围不远处似乎又长出些红色小突起,不知道这是种什么病疮?应该用些什么药?
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贺大夫 主治医师 北京新景安太妇产医院
擅长:不孕症习惯性流产
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子宫内膜异位症

子宫内膜异位症概述

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的发病率近年明显增高,是目前常见妇科疾病之一。在妇科剖腹手术中,约5-15的患者发现有此病;在不孕而行腹腔镜检查患者中,12-48有内膜异位症存在。此病一般仅见于生育年龄妇女,以25—45岁妇女居多,初潮前无发病者,绝经后或切除卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收。

子宫内膜异位症的真正病因目前还不清楚,有经血逆流种植和组织化生两种学说。我们认为它是一种在位内膜细胞的特殊类型,具有恶性肿瘤细胞的种植侵入性,这种细胞在瘢痕体质人身上极易种植,瘢痕体质毛细血管丰富,脆性高,易出血。

子宫内膜异位症的诊断要点

(1)痛经 因为经期异位灶出血而疼痛,特点为继发性痛经,进行性加重,以下腹及肛门坠痛显著,多于经前数天即有腹痛,出血时更重,持续至经后才消失,疼痛逐渐加剧,重者不能忍受。单纯卵巢上的异位灶(巧克力囊肿)无痛经,因为卵巢上没有感觉神经。

(2)月经过多 如果病变累及子宫肌层,影响子宫收缩或因卵巢病引起内分泌紊乱而造成。

(3)不孕 多为继发性,主要是因盆腔内粘连,输卵管闭塞和盆腔化学环境改变所致。

(4)妇检 随病变部位、范围及程度而有所不同,子宫呈不同程度的增大,一般不超过鹅蛋大,常后倾屈,活动受限,盆腔有粘连。卵巢可因积血形成巧克力囊肿,与周围组织紧密粘连,固定于阔韧带后叶或直肠子宫陷窝。在宫骶韧带或后穹窿处有明显触痛,并可触及不规则结节,月经期间变软,增大,有时在阴道宫颈或手术疤痕处可见紫蓝色结节,月经期间更明显。

(5)腹腔镜检查是诊断的金标准。一般不以病理为最后诊断。

(6) 腹腔镜下依据国际标准分为4期。

子宫内膜异位症的治疗

腹腔镜、达非林(GnRH-a)和妊娠是治疗内膜异位的3大法宝。

宫内膜异位症因为病因不清,药物都为间接治疗,所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功。

现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准,腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶,包括膜囊肿剥出、分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除。

而且手术越早越好,因为内膜异位被称为良性“癌症”,它会无限制的生长,1期术后无需药物治疗,即可痊愈。2-4期就需要配合药物治疗了,药物只有GnRH-a效果好(获得诺贝尔奖),但价格昂贵,每支2000多元,一般要用3支以上,如果早期手术不但能少受罪,也会减少治疗成本。

其他药物如炔诺酮(妇康片)、甲地孕酮(妇宁片) 、安宫黄体酮(甲孕酮)、雄激素、丹那唑和内美通等如果配合治疗效果皆不如意。

妊娠和哺乳也是治疗子宫内膜异位症的有效手段,既是治疗的目的也是治疗过程。因为妊娠抑制卵巢功能而闭经异位内膜停止发展。

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相关问答

嘴角处长了一个小包是体内上火引起的水泡现象,平时你可以用软膏进行涂抹,平时不要吃辛辣刺激性的食物,更加不能用手去挤压。体内缺乏维生素导致的,不要过于担心,也不需要进行特殊的治疗,平时只要多喝水,多吃一些瓜果蔬菜类的食物,补充水分就可以,不要吃辛辣刺激油腻大的食物,多注意嘴部的卫生,平时生活一定要饮食规律,营养均衡。

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通常情况下,嘴角上火可能是缺乏b族维生素引起的。
嘴角上火多与缺乏b族维生素有一定关联,尤其是欠缺维生素b2时,上火几率较高。维生素b2是改进身体内新陈代谢的维生素,身体欠缺这类维生素非常容易造成舌炎、嘴唇水泡、牙龈肿痛乃至阴茎毛囊炎,因此内服维生素b2和黄连上清丸调养医治。另外多喝白开水,多吃新鲜水果和水果,不吃油腻、辛辣刺激性的食材。

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医学意义上来讲“烂嘴角"是炎症。医学上称为口角炎,表现为口角潮红,起疱,皲裂,糜烂,结痂,脱屑等,张口还可出血.除了气候干燥外,缺乏B族维生素如B2等为其主因.和上火无关有一种烂嘴角,医学上称之为营养不良性口角炎,一般小孩更容易得,和上火没有关系。发生这种情形,多数是由于孩子挑食,导致营养不均衡,体内缺乏维生素B2。另外,小孩用舌头舔嘴角,不仅会让嘴角更干燥,还可能将口腔中的细菌「接种」到破了的嘴角上,引起进一步的感染。注意事项及建议:忌腥辣,清淡为主,补充维生素b2;改掉舔嘴角的毛病,涂抹一些唇膏。

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一般情况下,嘴角上火、烂可能是单纯疱疹感染、口角炎等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.单纯疱疹感染:如果患者感染了单纯疱疹病毒,可能会在皮肤黏膜交界处出现疱疹,导致患者嘴角上火、烂。患者可以遵医嘱使用金霉素眼膏、阿昔洛韦软膏等药物进行治疗,以改善嘴角上火、烂的情况。
2.口角炎:长期吃垃圾食品、吃外卖可能导致患者体内缺乏维生素B,可能会诱发口角炎,出现嘴角上火、烂的症状。患者应调节饮食结构,多吃新鲜的蔬菜水果,也可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、维生素E乳膏等药物来修复嘴角的皮肤屏障,缓解嘴角上火、烂的症状。

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孩子上火是中医的说法,与病毒感染或食积有关系,可以服用助消化的药物,给宝宝预防外感,冷暖适度,增减衣服要缓慢,进食清淡易消化富含营养的食物,适度运动,多晒太阳。

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一般来说,上火嘴角起泡可以吃黄连上清片、牛黄清心丸等药。
上火是人体阴阳失衡后出现的内热证候,主要有眼睛红肿、口角糜烂、牙痛、咽喉痛等症状。如果患者上火嘴角起泡,可以遵医嘱吃黄连上清片、牛黄清心丸等药,起泡的位置还可以涂抹红霉素软膏。
此外,患者日常饮食宜清淡易消化,多喝水,多吃新鲜蔬菜及水果,少吃辛辣煎炸食品,少抽烟喝酒。

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