问题分析：你好，小细胞性贫血，最常见的是缺铁性贫血，但一般不会影响到脾，除非有可能是地中海性贫血等，有可能会导致脾大。
指导建议：具体的情况需要先查一下缺铁性贫血那几项，比如血清铁，转铁蛋白饱和度，铁蛋白等。基本上就可以确定是不是缺铁性贫血。地贫也可以通过查朱蛋白等确诊。单从血常规上很难确定贫血类型。
转氨酶升高是乙肝大三阳抗病毒治疗的最佳时期，转氨酶升高提示肝细胞出现炎症性损伤，但也表明机体免疫系统，已从消极防御转为积极主动，恰好是抗病毒治疗的好时机，通过免疫调节产生大量内源性细胞因子，再配合抗病毒药物能起到事半功倍的效果，这种多途径、多位点、清除加抑制达到临床上的高疗效与低复发。
外痔主要是由于肛门周围长期压力导致肛周静脉曲张团块隆起，外痔以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘，其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛。内痔发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳。
胆红素高表示有胆道梗阻或胆汁淤积，造成的肝细胞损害、肝功能受损，要先明确胆红素高的病因。外科方面主要考虑肝胆管结石或胆道肿瘤引起胆红素增高，这种增高考虑和胆道梗阻，淤胆等有关。正常肝胆管结石主要考虑外科治疗，解除梗阻，取尽结石，通畅引流，胆红素自然会下降。
并不是所以有乙肝都具有传染性的，需要到正规医院检查下病毒含量，病毒含量高一般都会有传染性，会通过体液传播，体液具体包括精液，阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，关节的液体，羊水等。这些都属于人体的体液，只要体液含有乙肝病毒，就具有传染性。这些都是乙型肝炎的主要传播途径。