医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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武淑华
医师
广饶县人民医院内科
二级甲等
擅长:冠心病,心房颤动,室上性心动过速
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问题分析:你好,伴有糖尿病的人血压的最佳控制目标是130/80,你现在还没有控制到正常,不应该停药,应该继续服用,如果还降不下来,可以换用血管紧张素转换酶抑制剂,卡托普利、依那普利等,这类药特别适合患有糖尿病的高血压患者。
意见建议:糖尿病在药物治疗的同时应该合并饮食控制,光靠药物不控制饮食,控制效果是不会好的,如果饮食控制的很好,服药还是控制不下来,可以应用胰岛素。建议到医院内分泌科检查血糖,详细咨询胰岛素的应用和注意事项。
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郭合伏
副主任医师
中原油田第三社区管理中心第二医院内科
一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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问题分析:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我觉得您目前口服非洛地平缓释片血压比较正常,就不要随便换药和停药,那样只能招致血压波动,对身体没有好处。而血糖口服二甲双呱肠溶片后血糖并没有降到正常,您可以联合另外一种降糖的药物如格列齐特缓释片进行治疗,也可以加服另一种中成药如消渴丸或者通脉降糖颗粒等。
意见建议:建议您的高血压药物暂时不变,降糖药物增加格列齐特缓释片和消渴丸,观察疗效。
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余俊
主治医师
房县城关镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,你目前有糖尿病及高血压,目前你说的情况,你现在血压及血糖的水平控制的并不是太好,一般有糖尿病的血压要控制在125/85以下才是比较理想的,对身体才有一定的好处。
意见建议:你好,从你的血压及血糖水平来,你目前口服非洛地平缓释片5mg不能减药,你可以换替米沙坦片,因这个有一定的肾保护作用,对血糖也有一定的好处,但不能停药,你目前的血糖最好是控制在餐前7--8,餐后在11以下,你现在口服二甲双胍肠溶片最好是一次一片,一天二次比较好。
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王继超
医师
天津市蓟县官庄镇卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:如果您的高血压?服用药物已经控制住,可以进行慢慢的减量,看看血压情况怎么样?你现在服用降糖的药物,血糖还是高?说明用药不对症,或者是用药量不足,引起来的。
意见建议:我建议您可以用一些促进胰岛素释放的药物,比如格列齐特,和二甲双胍联合用药,应该有一定的改善,平时饮食注意,清淡为主,一些含盐量和含糖量高的食物,最好不要吃,不然容易加重病情,
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梁永丽
医师
桂林市第五人民医院中医科
三级
擅长:经闭,中风,小儿脑瘫
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问题分析:降压药是不能随便停的,这样如果反弹,长期这样容易造成脑血管意外,建议您在检测血压的情况下把药量逐渐减量。根据你的血糖情况,可以看出仍偏高,体胖的人适合用双胍类,您可以加一颗阿卡波糖50mg餐中服用。
意见建议:如果自己不能很好的检测血压血糖,建议到医院正规治疗,调整药物,若出现严重低血糖时,应直接补充葡萄糖。
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刘亮伟
主治医师
杭州圣康医院内科
擅长:高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肠化生、糖尿病、冠心病
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问题分析:您好,首先您的降压药不宜减掉,可以考虑口服非洛地平2.5mg的就够了,替米沙坦暂时可以不用口服。您的血糖控制不理想可以加口服达美康和拜糖平。
意见建议:建议平时注意休息,饮食宜清淡,低盐低脂低糖饮食,少吃含有大量淀粉食物,少吃多餐。适当运动。每日注意监测血糖和血压。祝您身体健康。
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董明
医师
东方锦绣家园综合门诊其他
擅长:心脑血管疾病 消化系统疾病
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问题分析:您好,您的情况不应该停用降压药,否则可能会导致血压忽高忽低。并且有糖尿病患者的血压应该控制在120/80以下。
意见建议:建议您继续口服非洛地平缓释片每天5mg,然后口服格列美脲片和二甲双胍片联合降糖治疗。
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