胫骨中下三分之一骨折可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.保守治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择保守治疗,严格的进行石膏托外固定。
2.手术治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择手术治疗,适用于错位的骨折或者是不稳定的骨折,患者需要进行切开复位内固定手术。对于一些开放性的骨折,患者需要通过彻底的进行清创手术进行治疗。
股骨下三分之一骨折有两种常见的并发症:
临床上最常见的一种并发症,就是使用了保守疗法和少量外科手术,造成了膝盖的屈伸能力不够,从而造成了膝盖的僵直和运动受到限制。局部的股骨下三分之一骨折,如果采取保守疗法,或是手术治疗无效,会出现对位的错位,引起骨折的角化,后期会出现肢体短缩,也有可能是由于力线不佳所致的创伤性关节炎。
肱骨中下三分之一处骨折可能会导致神经和血管的损害。
1、神经损伤,桡神经在肱骨的中段后外侧行走,当桡骨的中1/3处出现骨折时,会对桡神经产生损伤,导致桡神经瘫痪或桡神经断裂。症状有垂腕、垂指等。采用手术的方法,患者的桡动脉可以逐步康复。
2、血管损伤,在肱骨的下半部,也会出现血管损伤,如肱动脉,造成上肢缺血,可能会造成缺血性肌肉痉挛。
一般情况下,如果出现肱骨干中下三分之一处骨折的情况,患者要做好局部的X线检查,以确定有没有脱臼,其次是要做末梢循环,确定是否有其他的血管受损。对于仅有下1/3的肱骨干骨折,只要是在正确的部位,都可以用石膏进行固定。但如果出现了严重的脱位,或是伴有桡神经等损害,则要进行外科手术。要加强对骨折的X片检查,并要适当的进行运动,不要过早的盲目的使用重物,以免加重病情。
桡骨干下三分之一骨折,合并下尺桡关节脱位,可能是直接暴力、间接暴力、缺钙等原因引起的。
1.直接暴力:如果患者的前臂超过生理功能外的扭转活动,就可能会出现桡骨干下三分之一骨折,合并下尺桡关节脱位的情况。
2.间接暴力:如果患者躯干向前外侧倾斜时,是手掌先触地抵抗外力,这可能会使腕背屈、手掌桡侧触地时对桡关节产生间接暴力,从而引起桡骨干下三分之一骨折,合并下尺桡关节脱位的情况。
3.缺钙:如果患者体内缺钙,也容易出现桡骨干下三分之一骨折,合并下尺桡关节脱位的情况。
股骨干下三分之一骨折后可以根据年龄不同,选择采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引或固定持续牵引治疗。近年来,股骨干骨折现多趋于手术治疗。手术应先将骨折处固定在一起,保证血液流通。如果骨折对位良好,建议使用石膏外固定6-8周。如果有明显移位,就要进行切开复位固定。三个月内要防止患肢负重行走,平时尽量抬高患肢,以利于静脉回流。后期可以通过康复训练促进骨骼痊愈。