四个月宝宝老吐舌头首先属于生理性吐舌。四个月时由于有的孩子开始慢慢萌出牙齿，孩子感觉牙齿比较痒，会不自觉用舌头顶牙龈，从而导致孩子的表现出老吐舌头的症状。
四个月以后的孩子就可以逐渐添加辅食了，辅食的添加应该遵循一定的原则，先从一种开始让孩子的胃肠道有一个逐渐适应的过程，然后再增加量和品种。还需要遵循由稀到稠，由细到粗，由少到多的原则。添加的速度过快，添加的辅食量过多，都有可能造成这个孩子胃肠功能的紊乱，会出现消化功能不良的。四个月的孩子可以加一些果汁，菜汁，可以吃一些米粉，奶粉。可以添加蛋黄了，先从1/8或者1/4开始。
四个月的宝宝单纯性摇头，如果宝宝精神状态还好，生长发育正常，吃喝拉撒睡都正常，是应该没有问题，属于生理现象，可能与神经肌肉尚未发育完善所产生的动作，宝宝在浅睡眠时很容易产生这种动作；还有一种情况，就要宝宝交感神经兴奋，枕部多汗，枕部痒，就会出现摇头；如果宝宝摇头，同时出现睡眠时哭闹、抓耳、发热，就要注意了，可能是病态了，要去医院就诊了。
很多的宝宝都喜欢伸舌头，主要是由于孩子还很小，运动和语言功能不完善，但是好奇心却很强，伸舌头是想探索嘴和舌头的功能。孩子的模仿力是很强的，如果大人伸舌头，孩子就会模仿，这说明孩子的智商是比较高的。
四个月的宝宝吸嘴唇需要看一下宝宝有没有其他的症状，如果说出现流口水、咬东西比较多、睡眠不安、烦躁、低热，那就要考虑出牙的可能，四个月是出牙的前期。孩子牙龈发痒就有可能出现吸吮嘴唇、可以给宝宝使用磨牙棒或者是磨牙饼干来促进牙齿的萌出。
首先要看孩子的耳朵是否有分泌物，如果有脓性分泌物，要怀疑是中耳炎，也有可能是外耳道内的皮脂腺分泌物增多导致的炎症，或是皮脂腺分泌增多等原因，建议去医院耳鼻喉科做进一步的检查。如果孩子患有湿疹，比如耳朵的位置，尤其是外耳道的湿疹，也有可能会挠耳朵，或者是耳朵瘙痒，要到耳鼻喉科检查，排除中耳炎和湿疹，这些都是与感冒有关的，最好是检查一下是否有什么问题。