一般情况下,骨盆骨折外固定架手术治疗是针对骨盆骨折,维持骨折端的稳定性而进行的手术治疗。
患者可以进行硬膜外麻醉或者是全麻状态下进行手术。开始手术前,先将骨盆进行外固定架固定,以免术中骨折断端错位加重骨折损伤,切开后膜之前仔细检查腹腔,确定没有内脏损伤后可考虑行经股动脉插管,腹主动脉使用断流术,阻断盆腔血液供应,然后切开后腹膜寻找出血原因,给予血管修复。
骨折外固定支架是由外固定螺钉与外固定支架杆组成,用于固定骨折的器械在肢体外部。对于各种肢体比较严重的开放性骨折,外固定支架的作用是尽可能的保持骨折的稳定和位置,降低骨折错位的危险。外固定支架有可能出现松动、骨折脱位、感染等缺点。还有就是在外固定支架的情况下,穿着衣物不方便。一般情况下,外固定支架是临时的过度固定。
一般情况下,骨盆骨折的脱位与脱位的位置及脱位的严重程度有关,是否需要手术需根据实际情况来判断。如果患者是骶髂关节和骶髂关节的骨折是必须要做外科的。由于此种移位往往伴随着神经的损害,骶髂是身体的一个主要的承载部位。不能复位会导致长期的慢性痛苦。对于髂骨和耻骨的骨折,只要有轻微的位移,就可以采用保守疗法,不会造成太大的后果。
骨盆骨折手术可以通过切开复位、闭合复位等方法来做,具体分析如下:
1.切开复位:一般会利用钢板来做内固定手术,通常切开组织之后周围软组织的出血量比较多,需要准备输血。
2.闭合复位:利用外固定支架来固定骨折端,通常都是用于髂骨骨折为主,一般骨盆骨折出血量比较大导致失血性休克,暂时不能够给予切开内固定的情况。
对于骨盆部位外伤骨折,固定主要分为外固定和内固定两种。
对于骨折断端没有明显损伤或者移位的患者,可以通过骨盆兜行外固定来限制骨折部的活动,从而为骨折的愈合创造条件。如果骨盆骨折出现明显的损伤移位,如果骨盆环结构受到影响,导致肢体短缩,则需要手术内固定,因此,骨盆骨折固定主要是根据骨折部位损移位情况进行外固定。
骨盆骨折指外力导致的骶骨、尾骨、髂骨、耻骨、坐骨骨折,是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。骨盆骨折手术一般都是需要输血的,骨盆骨折会导致大量出血,甚至超过2000毫升,手术过程中可能会出现大量出血,尤其是有些骨折会导致血管破裂,手术过程中会出现大量出血,所以手术前一定要积极准备足够的血液。