我妈心衰有胸腔积液,住院强心利尿治疗积液排净,但还...

会员61660040 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以岭药业芪苈强心胶囊:我妈心衰有胸腔积液,住院强心利尿治疗积液排净,但还有反复,现在不用利尿剂尿量就少,请问吃芪苈强心胶囊可以代替利尿剂,强心药改善心功能,控制胸腔积液吗?
曾经治疗情况和效果:

6月份住院做过心脏彩超射血指数原来28,治疗后现在升到31了。胸腔ct有积液,治疗后全部消除

想得到怎样的帮助:

现服用地高辛、呋塞米、螺内酯,依姆多、倍他乐克,通心络,低压降到60以下,心跳降到50左右,想停西药,用芪苈强心行吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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问题分析:您好,根据血压的高,一般选择ACEI类药物,你目前挺好的,可以不需要换药物,注意适当的锻炼,药物可联合用
意见建议:。。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:这种情况的话,属于是心衰的情况的,这个的话,关键还是治疗原发病的情况,原发病可能是心肌炎、心肌病、冠心病等造成的。
意见建议:这种情况的话,除了强心利尿治疗之外,还需要积极的查找原因治疗的,这个的话,需要到大医院心内科看看的,你说的药物作用有限的。
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相关问答

一般情况下,心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液,如果是在心力衰竭之前,其次是胸腔积液,这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下,大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻,或者是消失,但是如果是因为胸腔积液量很大,会对肺部造成一定的压力,所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。
纠正原发病、控制心衰后,大部分的胸水都会被缓慢的吸收。
而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液,性质为漏出液。如果是顽固性心衰,出现了大量的胸腔积液,并且经过积极的处理,导致了胸腔积液导致的呼吸困难,但都没有得到有效的缓解,那么建议就可以考虑做胸水了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多,要做胸腔穿刺引流,同时要做好病理组织的活检,以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎,建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗,术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

心衰可能会出现胸腔积液。
在一些特定的条件下,心力衰竭有左心衰和右心衰的症状,主要见于高血压,冠心病,慢阻肺等。
心衰患者的胸腔积液多是由于渗漏引起的,所以要进行药物的治疗,一般是针对心力衰竭,强心利尿等。如果是胸腔积液多,出现胸闷的情况,可以通过胸膜腔穿刺抽液来改善。所以,在临床上,当发生心力衰竭时,要采取有效的措施来治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰能引起胸腔积液既可以是一侧,也可以是双侧。具体内容如下:
心力衰竭可能会导致胸腔积液,通常情况下,患者可能会出现双侧对称的胸腔积液,不过这不是一定的,患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液,因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶,所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院,积极治疗心力衰竭和胸腔积液,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰胸腔积液冠心病在纠正原发病心衰控制环节后,胸腔积液会慢慢吸收,心衰导致的胸腔积液多是双侧胸腔积液,属于漏出液。胸腔穿刺是不推荐的。只有当难治性心衰出现大量胸腔积液,并且经过各种治疗后,由于胸腔积液引起的呼吸困难都没有得到有效的缓解,才会考虑放胸水。所以心衰所致的胸腔积液一般是不建议放胸水的,然后对症支持等治疗,一般不到一周就能得到缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治