一般情况下，若平时月经血色较黑，且经血量减少，则提示子宫内膜脱落不良、宫血流出不畅或者滞留宫腔或阴道时间太长。多因气滞血瘀或寒凝血瘀而致经血瘀滞。可酌情口服益母草颗粒，桃红四物汤或少腹逐瘀颗粒以促进经血外流。此外，月经期间一定要保证充足的睡眠，避免过度疲劳造成身体不适。同时还要注意清洁卫生，以免诱发感染。
如果女性的月经量很正常，但是突然有月经血发黑量少，并且同房的时候要及时到医院做血hcg检查。
这并不是真的来例假，而是怀孕引起的异常出血。如果有先兆流产导致的小出血，可以口服孕酮和保胎灵来保胎。但是，如果出现了子宫外孕，出现了不正常的阴道出血，则要入院接受腹腔镜手术。月经量少或出现黑色的情况，建议做激素6项，做彩超。
月经血黑量少可能是月经不调的表现。正常月经为暗红色粘稠无凝血块，一次月经量为30到80毫升。如果月经发黑量少，通常有气滞血瘀的情况，是月经不调的症状，大多可能与过度劳累、长期熬夜、心情抑郁等因素造成的内分泌失调有关。可采用激素治疗的办法，服用安宫黄体酮或乙烯雌酚来调节月经。也可服用中药进行调理，如果同时伴有小腹疼痛，可服用七制香附丸、益母草膏和痛经丸；如果月经延后、量少有块、行经腹痛，可服用七制香附丸和止痛化癥胶囊。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
月经血色黑量少考虑是寒凝血瘀引起的，同时还伴有血块，小腹胀痛，血块排出后痛减等症状。如果附加症状不明显，可以从出现症状开始注意保暖，多喝温水，或是喝些姜糖水使瘀滞的气血通畅，从阴道排出。如果经量减少色黑症状已超过两个月，可以服用活血化瘀药物进行调理经血。
可以用中药进行调治，根据症状和体征，采用活血化瘀、理气通络的方法有较好的效果，月经有块者应注意经期保护防止着凉，颜面色素沉着可通过外病内治的方法，调理月经获得痊愈。