狭窄到膀胱口处一厘米输尿管镜都

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狭窄到膀胱口处一厘米输尿管镜都无法进入,肾静脉造影该肾不显影,患者患有附睾结核
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,颅内肿瘤,脑积水,脊柱神经外科
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问题分析:看病情描述,考虑:泌尿系结核,应该只是一侧肾脏静脉造影不显影。
意见建议:静脉造影不显影,意味着那侧的肾已经没有功能了,病情比较麻烦,一般没有肾功能的肾,都要切除的。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况一般是泌尿系的结核性感染引起的输尿管的粘连炎症狭窄梗阻,同时可以引起附睾精索部位的结核性感染的,一般结核性感染根源应该是上部的泌尿系结核性感染。
意见建议:建议做尿液的细菌培养等检查,如果狭窄梗阻很炎症导致肾积水等并发症应该手术治疗解除狭窄的。但没有检查具体的程度不能随便先手术。
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,考虑患者可能是由于附睾结核转移到输尿管、左肾,造成输尿管狭窄及“肾自截”,这样肾脏就不会显影及输尿管我不通畅的。
意见建议:鉴于上述情况,患者现在输尿管不通畅的肾已失去功能,这样输尿管也失去作用了,建议患者行患侧肾切除就行,防止其它病变存在的。
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相关问答

输尿管镜检查具有一定的痛苦性,故通常需要住院检查,并且在检查过程中,需要行半身麻醉或全身麻醉进行检查。输尿管相对管腔较细,约3-4mm左右,检查过程中,镜体需要从输尿管的一端检查至另一端,其长度大约为20-25cm。如无麻醉状态下,则一般患者均无法耐受,故检查时需要住院,并且进行麻醉,麻醉后检查几乎无疼痛。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,输尿管镜检查有一定的痛苦,通常需要住院检查,同时需要全身麻醉或全身麻醉。具体情况分析如下:
输尿管的管腔比较细,约3~4mm,检查时应从输尿管的一端到另一端,长度约20~25cm。在没有麻醉的情况下,一般的病人是不能耐受的,所以检查时需要住院,麻醉后几乎没有疼痛。麻醉清醒后可能会出现腰腹部疼痛,一般在检查后1-3天内缓解或消失。检查完后1-3天内可能会出现肉眼血尿。

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手术后4-6个小时就可以开始吃流质或者半流质的饮食,一般手术后次日就可以正常饮食在次日可以正常的下床活动。根据恢复的情况不同,一般手术后一到两天就可以出院。因为绝大多数输尿管镜碎石主要是碎石而不是取石,所以很多人手术后有残留的结石需要通过,患者通过饮水和适当活动,以及排斥的药物促进结石的排出。

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通常情况下,肾结石患者做输尿管镜手术需要住院。具体情况分析如下:
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,常见的症状有肾区疼痛、血尿、尿频等,肾结石患者做输尿管镜手术时一般需要住院进行治疗,以促进身体的恢复,因此肾结石患者做输尿管镜手术需要住院。
肾结石患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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输尿管镜的取石方式是比较理想的,分为输尿管硬镜和输尿管软镜费用8000元-30000元。到医院泌尿外科诊断明确以后,在医生的判定下才能选择不同的一种手术方式,术后要留置输尿管顶管一个月。

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输尿管镜取石费用在10000元-20000元左右,输尿管镜取石费用,取决于输尿管结石位置。如果肾管结石位于输尿管中下段,可以选择输尿管硬镜碎石取石术,术中为了避免结石上移,往往会辅助应用封堵器。

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