生气之后感觉到胸闷,是由于肝气不舒引起,需要用疏肝理气、健胃消食的药物来缓解,可以口服木香顺气丸或者是开胸顺气丸,如果影响到睡眠,还可以用安神顺气丸,既能够疏肝理气也能够安神定志。
问题分析:您好。根据您的描述,考虑您是患了自发性气胸,目前肺部压缩面积小,这个可以进行保守治疗,但最好是住院治疗,防止气胸加重。
意见建议:鉴于上述情况,建议您要进行详细的检查,以明确气胸的原因,然后进行抗感染等对症治疗,促进气胸恢复,这样就会好的,一般来说,常规3-4周就能痊愈的,这样就能干农活了。
问题分析:您好。根据您的描述, 自发性气胸多是由于肺大泡破坏等引起的,这样要根据气胸肺压缩程度选择合适的治疗方法,单纯的口服药物治疗效果不佳的。
意见建议:鉴于上述情况,建议您可根据气胸的严重程度选择是输液抗感染或是手术治疗,不要单纯的口服药物治疗,以免影响治疗。
问题分析:这位朋友你好,此病的治疗应该根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。
意见建议:需要查明病因,针对病因治疗。建议卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳处理,有感染时应给予抗生素治疗。
一.对症治疗: 应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。 二.胸腔减压: (1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。 三.手术治疗: 对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢。第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快。第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,创伤小,但是费用较高。根治难治性气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔;不然,就算手术也会有可能复发。源于上述思路:医生们都一直在寻找让脏层胸膜跟壁层胸膜完全(至少大部分)粘连的方法。目前普遍的做法:在肺脏即将全部复张时,在胸腔内注入自身血液40ml,或四环素20mg/kg;或者在术中摩擦壁层胸膜,导致术后壁层胸膜产生炎症反应,促使脏层与壁层胸膜粘连。现在应用较多的还有红霉素,高渗糖。60岁以上的老年人还可以考虑应用滑石粉, 一般通过胸腔镜吹入。
指导意见:积气量少的病人,无需特殊处理,胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,也要进行抗生素治疗的,防止会有出现感染的可能的。
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