1、2月7日晚,被撞伤,经检查属中型颅脑损伤:左额额部硬膜下出血;左侧额颞骨骨折;颅内积气;颅底骨折;左侧眼眶内外侧壁骨折;视神经损伤;左侧鼻骨骨折、左侧蝶骨、右侧翼突外侧板骨折、左侧颧弓、双侧上颌骨骨折;皮肤擦挫伤。当晚入院给予抗生素、神经营养药对症支持治疗,病人病情稳定,但左眼视力无回复(无光感)。药物名称:甲钴胺片、尼莫地平片和VB1片用药说明: 从21日开始口服甲钴胺片(0、5mg*3次/天)、尼莫地平片(30mg*3次/天)、和VB1片2、3月3日做P-VEP,左眼较右眼波形振幅降低,视神经乳头无变化。服用和血明目片等。3、3月26日复查,视神经乳头变白,视神经萎缩。一直服上述药物。4、4月上旬,去北京某某总队医院,迟润华主任开方,拿中药,服用2个月。5、最近没用药,一直无光感。
眼外伤5个月,视神经损伤,一直无光感,还能治疗吗?如能治疗可以达到什么效果?需要治疗多长时间?
一般情况下,颅脑损伤要做体格检查、实验室检查、头颅X光、头颅CT、MRI、腰椎穿刺等,具体分析如下:
1、体格检查:首先要知道伤口的位置、大小、出血情况、形状、深浅、有没有合并感染。
2、实验室检查:检查患者是否有出血、感染等情况,并进行尿常规检查,以确定患者的肾脏、肝脏等系统的情况。
3、头颅X光:X线包括正位、侧位以及外伤位置的正位和侧位,对颅骨骨折、颅内积气、颅内骨块、异物等进行X线检查。
4、头颅CT:CT能快速反应损伤的范围和严重程度,并能对病情的进展和预后进行动态的判断。
5、MRI:MRI可用于颅内等浓度硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞、颅底、颅后窝等区域的血肿。
6、腰椎穿刺:根据脑脊液的状态,有无脑脊液、颅内感染等,但要做腰椎穿刺,要特别留意有无意识的人和有无脑内压高的人,不要做腰椎穿刺,以防出现脑内感染。
可以采用核磁共振与CT检查诊断分析,颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。
指导意见:你好,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。可指导病人用健肢替代患肢的方法, 失语病人,应进行语言训练,从 单字、单词发音,在到讲短句、短语。 希望我的回答能对你有所帮助.祝你健康。
指导意见:如果是没有特殊的颅脑出血,而是单纯的颅脑挫伤。尽快去医院复查,建议中医治疗