问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。
可以口服消肿的药物来进行治疗,同时配合营养神经的药物,可以明显减轻神经根的水肿,缓解腿部疼痛麻木的症状如果症状加重的话就需要考虑进行椎间孔镜微创手术。
腰椎间盘突出加滑脱首先考虑保守治疗。腰椎间盘突出患者建议睡硬板床,要有规律的生活作息,少站少坐,减少腰椎的负重,不要做剧烈的弯腰、转身等活动,以免病情恶化。病情较重的患者,可以选择手术。如果出现局部疼痛,可以口服非甾体类消炎药物,如果出现疼痛症状,可以口服镇痛药。可以定期到医院进行检查,明确病情的治疗,避免病情进一步恶化。
腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。
以卧床休息为主,可以用一些消炎镇痛及营养神经的药物进行治疗,必要时可以应用激素药物进行注射,也可以用腰椎的牵引治疗。通过这些治疗,如果无效,那么此时只有进行手术治疗。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。