心脏造影属于微创手术，选择绕动脉穿刺，植入导管，向导管内注射造影剂，显示心脏的血管，可以直观的观察冠状动脉血管有没有狭窄以及狭窄的严重程度，对心率快慢没有要求。冠状动脉cta是影像学检查，从静脉注射造影剂，通过多排ct平扫心脏，利用后台技术重建冠状动脉血管。冠状动脉cta检查对心率要求非常严格，心率必须在每分钟70以下，而且是窦性心律。
这两种检查方法的唯一区别是一个是从内部进行检查，一个是从外部进行检查，冠脉ct就是通过ct，从外部对心脏进行检查的一种方法，不会对身体造成任何的创伤，但是冠状动脉造影的方法就是会对身体有一定的创伤，通过显影的方法来看到心脏上到底有什么样的疾病症状。
冠脉CT主要是利用64排CT通过快速多层扫描和图象重建技术，对冠状动脉状态，进行检查的方法。冠脉造影需要将导管经大腿股动脉或别的周围动脉送至主动脉。通过碘对比剂的注入使冠状动脉显影，冠脉CT是一种多层扫描和图像重建技术，就像是照片一样。冠脉造影是动态的影像。
冠脉ct在临床上是比较常见的一项检查，但是通过这项检查还不能完全认为心脏没有问题，冠脉ct主要是用来检查是否患有心血管疾病的，如果想要完全排除心脏疾病，还需要进一步做心电图、心脏彩超等检查。
冠脉造影更清楚一些。可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。对于诊断冠脉狭窄痉挛优势更明显，诊断更准确，造影时介入的治疗，可以清楚看出血管的情况。
做CT增强，所用造影剂基本上都是非离子型阳性造影剂，以碘海醇用的最多，碘海醇的商品名有欧乃派克、欧苏等。通过静脉注射到体内的碘海醇，于24小时内几乎全部药物以原形经尿液排出。注射后一小时，尿液中浓度最高。无代谢物产生。