一般情况下，骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等，具体情况分析如下：
1、感染：骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的，比如开放性骨折，开放性骨折断端与外界相通，细菌和异物进入，容易引起局部组织感染，导致骨折伤口久经不愈，甚至流脓、化脓等。
2：糖尿病：糖尿病患者的伤口不愈合，主要是因为血糖控制不好，导致局部伤口愈合，伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍，比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓，骨折部位伤口血供减少，伤口感染不愈合。
跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理：
1、如果跟骨骨折伤口不愈合，可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验，根据细菌培养结果采用有效抗生素。
2、如果跟骨骨折伤口不愈合，伤口每日更换敷药，肉芽生长不明显，需要快速手术解决。
3、如果跟骨骨折伤口不愈合，早期或创面不大，可以给予VSD覆盖创面。
4、如果跟骨骨折伤口不愈合，为了减少细菌侵入，彻底解决问题，可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。
问题分析：现在要注意经常消毒，去除坏死组织和脓液，保持伤口新鲜，避免感染进一步扩散，促进肉芽的生长！
意见建议：等骨折愈合后需要取出钢板，没有异物后，伤口相对好愈合，实在无好转，等肉芽新鲜后给予植皮手术！
指导意见：你好。您的这种情况考虑是由于身体素质比较差，或者是存在慢性消耗性疾病，特别是糖尿病之类的。这样的问题，建议您住院治疗，先把身体抵抗力调整上去，如果有糖尿病还需要把血糖调节到正常的情况，再进行植皮手术治疗。
病情分析： 你好，根据你的描述看是感染了，你应该尽快去医院处理伤口，控制感染。
意见建议：另外要及时的口服消炎药预防感染。注意休息避免劳累。
