开始是急性肾炎,尿血,打针一直

会员63064022 50岁 已回复
开始是急性肾炎,尿血,打针一直没好,后转为慢性肾炎,近20年,一直未用药,蛋白和潜血一直有加号,前些天体检发现隐血三个加号,蛋白两个加号,尿镜检白细胞4-6,红细胞三个加号,现在想治疗,但是未确诊,想问一下这个如何确诊,如何用药,谢谢
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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指导意见:您好,建议去肾病科就诊,查双肾超声,蛋白定量,及尿红细胞相差镜检,必要时行肾穿检查以明确诊断。
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咸韦 副主任医师 河南省第二人民医院内科 三级
擅长:急慢性肾小球疾病、肾间质小管疾病、糖尿病肾病、多囊...
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病例分析:慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。可通过以下检查完善治疗:1.尿常规检查 2.血液检查 3.肾功能检查 ①内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退。②血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有60%~70%受损害。其他辅助检查:1.腹部X线平片 2.B超 早期双肾正常或缩小,肾皮质变薄或肾内结构紊乱,B超检查可帮助排除先天性肾发育不全,多囊肾和尿路梗阻性疾病。3.肾穿刺活检 根据其病理类型不同,可见相应的病理改变。
意见建议:建议结合综合病情由专科医师指导以明确病因及时治疗。
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相关问答

急性肾炎指急性链球菌感染引起的肾炎,75%的病人可以治好,但是有一部分肾炎病人,早期表现类似于急性肾炎,后来随着疾病的发展,发现得了慢性肾炎,这类病人的预后较差。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗的方法有服用抗氧药物进行治疗,吃一些低盐饮食,碱化尿液,优质蛋白饮食,控制血压。进行治疗,还有肾脏替代治疗的方法,包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,儿童得急性肾炎多的原因具体分析如下:
急性肾炎是由于A族b溶血性链球菌感染而导致的免疫性肾小球肾炎。一般为散发性,可能会出现在校园,孩子们有很大的可能被传染,而这种菌种又很容易诱发急性肾脏病,因此本病以儿童和少年居多,在发生疾病之前,多有呼吸道或皮肤链球菌的早期感染。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,增加抗病能力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果受到急性链球菌感染后,会引发肾小球肾炎,是儿童期最常见的一种肾炎。
肾炎多见于3-8岁的孩子,2岁以下很少见,而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染,从早期的感染到临床的发病,一般有一个无症状的间歇期,一般是十多天,皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病,如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说,此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的,大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩急性肾炎多因感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的,具体内容如下:
小孩急性肾炎可能是因为免疫反应导致的肾脏损伤,一般是感染乙型溶血链球菌造成扁桃体发炎引起的,如果小孩患有急性肾炎,则小儿近两周可能出现发热咽痛等上呼吸道感染病史,继而出现眼睑浮肿或(伴)双下肢水肿,血尿,伴乏力,部分小儿会出现头疼,查尿液分析会发现尿中有红细胞,潜血阳性,尿蛋白少量等情况。这种情况下,建议家长及时带小孩去医院就诊,平时应多卧床休息。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童急性肾炎会有浮肿,血尿等症状,具体分析如下:
1、浮肿:从眼皮到面部,再到整个身体,会出现胸水、腹水、下肢浮肿。
2、血尿:儿童尿常规时,只有显微镜下可见的红血球,肉眼观察无异常,称之为镜下血尿,如果孩子的尿液呈洗肉水或浓褐色,即是肉眼血尿。
3、高血压:儿童出现高血压、头痛、呕吐、恶心等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。