沙眼是传染病吗

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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形以沙粒,故名沙眼。其病变过程是早期结膜有浸润、乳头和滤泡形成,年长儿随着感染次数的增加,滤泡增大及增多,发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,发致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力。
[病因]
其病原体为沙眼衣原体,可感染人的结膜、角膜上皮细胞。沙眼的原性感染愈后不留瘢痕,但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染,原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体,则引起迟发超敏反应。沙眼在慢性病程中常有急性发作,可能就是重复感染的表现,多次反复的感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,甚至睑板肥厚变形,引起睑内翻倒睫,加重角膜的混浊,损害视力甚至失明,如合并其他细菌感染也可使病情加重。
[临床表现]
潜伏期约为5~12天,通常侵犯双眼,多发生于儿童少年时期。
儿童沙眼多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,有粘液或粘液脓性分泌物,数周后急性症状消退,进入慢性期,此时无任何不适,或仅觉眼易疲劳,如此时治愈或自愈可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区常有重复感染病情加重。角膜上有活动性血管翳时刺激症状更为显著,视力减退,晚期常因后遗症(睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥)而影响视力甚至失明。
[治疗]
1、局部用药:0.1利福平或0.5金霉素眼液,10~30磺胺醋酰钠眼液,滴眼,每天3~6次,需持续用1~3个月。
2、全身治疗:急性期或严重沙眼,除局部滴眼液外,可口服复方新诺明,连服7~10天为1疗程,停药1周后再服用,需2~4个疗程。
3、手术治疗:乳头增生严重,可行药物摩擦;滤泡多者可行压榨术;沙眼后遗症:少数倒睫可行电解术;睑内翻倒睫者需做手术矫正。
[预防]
沙眼衣原体常附在病人的眼分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会,因此应加强宣传教育,把防治眼病的知识传给群众,贯彻预防为主的方针,培养良好的卫生习惯。
家庭及托幼机构要分盆、分巾,流水洗脸;手帕要勤换洗;不要用手揉眼;严格毛巾、脸盆的消毒制度;并注意水源的清洁。
对沙眼病人要积极治疗,避免重复感染,避免与正常儿童共用脸盆及毛巾。
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相关问答

当孩子患有沙眼疾病,或眼睛和牙龈出现瘙痒,包括易流泪的症状。应积极应用硫代乙酰胺钠滴眼液以适应病情,并在患处应用金霉素眼膏进行治疗。在严重的情况下,甚至有必要看眼科检查沙眼滤泡挤压。平时,要注意卫生,单独使用毛巾,用开水烫等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般随着医疗卫生条件的不断改进,儿童沙眼的发病率已经明显降低,如果怀疑是儿童沙眼,还是取结膜囊的分泌物进行化验,如果化验出沙眼衣原体往往就能确诊是沙眼,沙眼最典型的表现就是眼睛发红,同时会有角膜血管翳,严重的会有疤痕性的睑内翻,平常的时候千万不要揉眼睛,并且眼睛往往会有异物感,如果怀疑有沙眼,一定要积极的进行治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

沙眼,一般的起病比较缓慢,所以临床症状的轻重不等,早期的时候可能没有自觉症状,只是觉得有轻微的异物感,以为自己尘沙进入眼睛后引起的不舒服。沙眼在小孩子当中是最常见的,是一种传染性眼疾,可导致眼部不适,严重的还可导致视力受影响,治疗不及时危害是十分大的,因此对于小孩沙眼的症状家长要注意了解,以便能及时发现病情,及时进行治疗,避免带来危重影响。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

要及时选择敏感的抗生类或抗感染类药物治疗,平时注意出门避免吹风。儿童如果出现沙眼,一般跟沙眼衣原体感染是有关系的,小儿出现这样的症状并不是很严重,家长也不要太过于担心。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以使用滴眼液,缓解症状。平时一定要注意用眼的卫生。如果长时间不好就要去医院检查治疗。宝宝用眼不卫生,平时喜欢用手揉眼睛,往往容易出现眼部的感染,包括沙眼,沙眼主要是由于感染了沙眼衣原体后导致的,宝宝有沙眼,会感觉眼睛干,眼睛涩这些症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

应及时带孩子到正规公立医院眼科就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物和对症治疗。同时要加强护理,出门戴眼镜,避免风沙吹眼睛。清淡饮食,保持眼部清洁卫生,避免用手揉眼睛。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。