一般情况下,周围神经病患者可以口服腺苷钴胺、甲钴胺营养神经、鼠神经生长因子、神经节苷脂等。神经脱髓鞘改变会导致周围神经病。患者一般表现为双下肢麻木,严重时可出现深感觉障碍,随着病程的推移,逐渐累及上肢。病因不明,可能与病毒感染有关,长期接触某些农药也可引起。肌电图检查对诊断有一定的帮助。如果病变累及轴索,一般治疗效果不佳。
周围神经病,最常累及骨神经坐骨神经,可引起肢体远端对称性感觉运动或植物神经功能障碍,脚趾莫名的麻木或针刺感,在夜间容易反复发作,维生素b来改善症状,需要积极改善。
要辨证药膳疗法,可针对患者病情选用食疗方剂。气虚血瘀者可选用参苓山药茶,如党参、茯苓、山药、绿茶。阴虚血瘀者可选用黄芪炖鳖茶,黄芪、枸杞子、鳖肉、绿茶。痰瘀肾者可选用陈皮红药茶,陈皮、红花。
周围神经病可以通过针灸、药物、电刺激、康复训练等来治疗。可以通过口服甲钴胺、神经生长因子等进行药物治疗。经以上方法保守治疗不能有效的患者,可以考虑外科手术。如果神经支配的肌肉发生不可逆的损伤,仅靠神经功能治疗是很难达到理想效果的,建议采用肌腱转位法进行肢体功能重建。通过肌肉和肌腱的移位,可以将不能活动的肌肉和肌腱替换掉,从而达到最大的功能。如果患者在早期没有得到有效的治疗,则需要进行肢体的功能重建和肌腱的转位。
透析患者最容易出现的问题是液体容量负荷过重、高钾血症和代谢性酸中毒。所以从这方面入手,需要严格控制水分摄入,同时控制含水分含量高的蔬菜和水果,比如不要吃西瓜、西红柿、橘子等,这些食物90%以上都是水分,要控制体重增加在干体重的5%以内。必须把进食的稀饭、米粥、米汤全算做水分摄入。还要注意高钾食物不要吃,比如芹菜等。另外可以适当的多食用碱性食物。
糖尿病神经病变患者的饮食一定以糖尿病饮食为主。
糖尿病饮食一定要有热量低、糖耐量指数低、优质蛋白质补充、营养均衡的原则。推荐红肉和鱼肉等优质蛋白质多的食物,以及粗纤维一样的食物。在糖尿病饮食的基础上,糖尿病神经病变还应该多吃富含b族维生素的食物,如b1、b6、b12等,这些食物的及时补充有助于神经细胞的恢复、合成。因此,糖尿病神经病变能吃什么,除了糖尿病饮食外,这些食物的b族维生素含量一定相对较高,包括富含b族维生素的食物、粗纤维谷物、红肉和富含优质蛋白质的食物。