拍过CT,吃药治疗:甲钴胺片、痹祺胶囊、醋氯芬酸肠溶胶囊。
如何更好地治疗?
45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出,需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗,经过一段时间后会有明显的好转;如果是突出压迫了神经,引起了腰腿麻痹等情况,可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动:仰卧于床上,将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上,用头和四脚作为支撑,将腰提起。
椎管狭窄能治好的,恢复主要的手段是行手术治疗,将狭窄的椎管扩大,从而解除脊髓和神经根的数受压,脊髓和神经根传导性就会逐渐的恢复,病人的临床症状也是逐渐的减轻,甚至消失。
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
由于外伤导致引起的椎管狭窄,而且有腰椎骨折,可能是压迫到马尾神经导致大小便失禁,要注意休息不要过多的活动。这类情况可能需要手术治疗,减轻狭窄部位的压迫,修复骨折的部位。而多吃新鲜的蔬菜水果等富含膳食纤维丰富的食物,如青菜、香蕉、燕麦等,饭后可用手掌轻轻按摩腹部,以促进肠道蠕动。
椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的,局部麻醉下,通过直通黄韧带的表层,将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步,以前不能做的骨刺,现在都能用内窥镜来做了,对脊髓神经根有很好的减压作用,病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好,术后并发症少,并发症少。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者,一般都会有明显的脊髓神经受压,经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状,所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力,为神经的康复提供最好的环境,术后要在床上躺上1个半个月,然后佩戴腰围带进行下地运动。