膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。
胫骨平台骨折后,患者可以通过以下方式来预防创伤性关节炎:
第一,如果有胫骨平台骨折,一定要尽快到二级以上的医院进行整形外科,然后选择合适的时机进行切开、复位和内固定。
第二,在完成相应的外科手术后,要进行全过程的功能训练。只有这样,才能避免创伤性关节炎等相关的并发症。
第三,患者在恢复期间,尽量避免做太过激烈的运动。患者可以先进行平路缓慢行走。这时候可以进行关节再塑形,从而预防外伤性关节炎。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。