膀胱恶性肿瘤,术后,半年余,直肠狭窄肠梗阻,大便次...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
膀胱恶性肿瘤,术后,半年余,直肠狭窄肠梗阻,大便次数增多伴粘液1月,肛捡,患者肛门口减缩,肛捡拒检,“直肠系膜结节”,脂肪组织中纤维组织增生及少量淋巴细胞浸润,局灶间皮细胞增生。患者在全麻下行“剖腹探查术+肠系膜结节活检+乙状结肠造口。”术中见:直肠系膜,直肠腹膜反折处肠壁及以下可及1厘米结节多处,左侧盆底可见直径0.4厘米结节,膀胱未及明显肿块,乙状结肠与左侧盆壁可见粘连,手术顺利。造口大便通畅,出院,无其他明显不适。出院两月了,现肛门直肠疼痛,小便不适,疼痛。
曾经治疗情况和效果:

经PET—CT全身检查所见:1.膀胱手术后,左下腹造瘘口影膀胱厚薄不均匀左侧壁常规及延迟扫描均见局灶性FDG代谢异常增高灶,首先考虑局部炎性改变,肿瘤肿瘤复发代。
2.膀胱左后方转移灶,累及膀胱左侧壁,左侧精囊腺;直肠左侧,骶前多发转移灶;腹膜后区域(中下腹部),两侧骼血管周围.两侧盆壁,两侧腹股沟多发淋巴结转移。3. 老年性脑改变;双侧上颌窦慢性炎症。
4.双肺散在少许纤维灶,右肺多发肺大泡。
5.前列腺增生;双侧鞘膜积液。
6.椎体退变:双侧肩周炎,右侧明显。
如上述情况是否还能再次手术,小便,肛门直肠疼痛难忍有什么好方法?

想得到怎样的帮助:

2014年9月膀胱肿瘤术,2015年5月乙状结肠造口。上述情况是否还能再次手术?或者还有什么好方法治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗志林 副主任医师 衡阳中医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,肛门湿疹,直肠脱垂,便...
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病例分析:不建议手术。
意见建议:忌辛辣、清淡饮食。多食水果蔬菜,保持大便通畅,适当锻炼,增强体质,建议寻求中医中药针灸治疗
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医 中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;同时还可以减轻症状,控制病情发展,提高生存质量,延长生存期。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是直肠癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:直肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,根据您介绍的情况,膀胱癌一旦复发,一定要非常注意,复发情况是否严重,针对于哪个位置进行治疗,继而保证癌细胞不在继续扩散,另外癌症复发患者,要在平时生活上多注意,不可同之前生活一样,要有所改善,多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通,听取医生建议,进行治疗。
意见建议:膀胱癌一旦复发,说明病情并没有得到很好的控制。这个时候,千万病急乱投医,根据自己的病情的实际情况来选择最佳的治疗方法,才会有更好的效果。建议采用科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的作用。
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相关问答

直肠狭窄可以采取手术治疗,)挂线疗法,适用于直肠下段的环状狭窄,要点是用橡皮筋挂在狭窄环上,紧线后勒开狭窄环,或者是直肠内切开缝合术,切断狭窄环,切除疤痕组织后,将上下方黏膜分离后,牵拉覆盖在创面上缝合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

建议平时注意饮食,不要吃辛辣刺激食物,不喝酒吸烟,二是多喝汤水,多吃蔬菜和水果,可以每天喝一些蜂蜜水,保持大便的通畅,也可以让医生开具处方药物。多进行户外运动,有氧运动,加强锻炼,必要时去正规的医院进行检查。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

首先源于感染因素,比如长期肛瘘不进行治疗,反反复复发作形成多瘢痕,长期肛周脓肿反反复复发作,形成瘢痕后直肠失去弹性,也会形成肛门直肠狭窄。长期腹泻会引起括约肌痉挛,从而导致肛门直肠狭窄,另外肛裂也会引起肛门直肠狭窄。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门直肠狭窄的儿童,如果影响正常功能,可以按照医生的建议采取一些肛门扩张手术。平时,应该给孩子的腹部做顺时针方向的按摩,并适当饮用一些温水。母乳喂养的孩子的母亲也应该注意他们的饮食。他们应该多吃芹菜菠菜、黄瓜、苦瓜、鳄梨和火龙果,主要是含有更多粗纤维的食物。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠狭窄排便困难是可以用药物进行消毒治疗,之后就会有所缓解的,但是平时的饮食也要注意调整的,不能吃太辛辣刺激性的食物,要多吃水果和容易消化的食物,不要造成便秘,还要定期的排便。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

轻度肛门直肠狭窄是可做保守治疗,可先吃润肠通便药物,同时采用中药外洗,由于炎症引起的,可用适量激素保留灌肠,还可进行扩肛治疗,使肛门逐渐扩大,若是严重,可采用手术治疗,平时可以适当进行缩肛训练。

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