做了心超,心电图及24小时动态心电。服用倍他乐克。
我血压本来就偏低,服用药物后就更低了,该怎么办》
左室舒张功能减退,在临床上常常见于心脏的功能不全或者有心衰的情况,可以出现左心室舒张功能减退,它的原因是比如心脏的瓣膜病,像二尖瓣的狭窄,主动脉瓣的狭窄并关闭不全,另外还有冠心病,心肌炎等,都可能造成左室的舒张功能减退。
应以活血药物治疗为主。心脏舒张功能减退,一般是由于心室壁肥厚或心脏的供血不足导致的心室肌舒张受限引起的,刚开始可能在彩超检查时发现,但可以没有不适症状,可以测量血压,做个心脏彩超,看一下是否有明显的心室壁肥厚的问题,如果有高血压需要选择转化酶抑制剂或b受体阻滞剂来治疗,如果没有血压升高,可以不用药。
心脏左室舒张功能减退该使用药物治疗。
正常成人左室舒张功能随年龄增长而逐渐降低,属生理功能减退,血流动力学受影响不大,多数没有临床症状,不需要特殊处理。若舒张性功能不全,肺动脉瘀血和右心增宽,可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米和氢氯噻嗪等治疗,血管扩张药物,如单硝酸异山梨酯片、卡托普利和依那普利以缓解肺瘀血和心室容量。
左室舒张功能减退是由于既往的心肌炎或者高血压而导致心室壁的重构,心脏的肌肉会反应性的增生,而引起心肌肥厚,当血液从外周循环到达心脏的时候,心室当中的空腔就会出现缩小,造成左室舒张功能减退。
心室舒张功能不全多数不可以恢复,属于器质性心脏病的终末期改变。左心室舒张功能减退主要可以从心脏的彩超明确,可以存在于心功能不全的患者,常见的原因有左心室肥厚、二尖瓣关闭不全、心肌致密化不全、心肌缺血、心肌炎等。部分老年心肌劳损也可以出现,往往存在心脏的纤维化,可以表现为呼吸困难、喘憋、胸闷、双下肢水肿等症状。
出现左室舒张功能减退,不需要特别处理。但是需要注意以下情况:首先要确定有没有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,如果有则要积极进行药物治疗,控制血压,血糖达标。其次,左室舒张功能减退的病人要看有没有胸闷、气喘等症状,如果没有这些症状可以不进行处理,如果有活动时的胸闷气喘则要进一步检查,明确有无心衰,以免延误病情,耽误治疗。
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