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血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。
检查需要抽血检测免疫复合物、C反应蛋白、ANCA、CT血管造影、磁共振血管造影、活组织检查如肾脏组织活检。依照病变做免疫荧光检查,在显微镜下观察血管壁及其周围组织有无免疫复合物沉积。
血管炎的确诊检查,包括组织病理学检查及免疫病理检查。多见于过敏性紫癜、变应性皮肤血管炎、白塞氏综合征以及结节性红斑等。表现为免疫复合物沉积于血管壁等处。
变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查。
变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查,局部可以再做超声检查。如果出现上下肢的水肿,超声检查可以查看是否有血栓。如果出现比较严重的情况,累及到多个脏器应该做相应脏器的一些检查,比如颅脑ct,另外还需要做胸片,心脏彩超等这些检查。胸片以及心脏彩超的目的是,查看是否有胸腔积液,心脏功能有没有受到影响。建议再完善肾功能、肝功能方面的检查,因变异性皮肤血管炎有可能会累及到肝脏,肾脏等情况,查看蛋白尿可以初步判断是否出现了肾功能、肝功能方面的问题。
肺血管炎检查的项目有影像学检查。血管炎有两种检查方法,分别是:
1、血液相关的炎症指标:对于ANCA等血管炎的检测,也可以进行血液系统的检测,这是由于自身免疫性疾病和肺血管炎的临床表现相似,需要进行鉴别和筛查。
2、影像学:确定肺部血管病变的部位、范围、严重程度等,为临床合理用药、评估预后、制定治疗方案提供依据。
变应性皮肤血管炎一般要做以下检查:
1、体格检查:检查病人的皮损部位、大小、性质、形状等,并要密切关注病人有无伴有其他身体的疾病。
2、血常规:检查血常规有无白细胞、嗜酸性粒细胞升高、血沉增快等。
3、血清补体检查:补体在免疫系统的发挥作用过程中起到重要作用,检查补体可对疾病的诊断指导相应的方向。
4、尿常规:检查尿中有没有管型尿和蛋白尿。
5、组织病理学检查:将病人的皮肤组织切片,送入病理科进行病理切片,并进行病理学检测。