一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水,肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水;中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状;大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象,甚至双下肢水肿。一般积极治疗,能够控制病情,有效提高患者生存状态,保护身体健康能。
问题分析:肝硬化腹水,常常是由慢性乙型肝炎进展而来。针对这种情况,并没有特效治疗方法。只能对症治疗。比如,使用白蛋白注射液提高血浆蛋白浓度;腹水会输等。
指导建议:针对血小板减少,必要时可以采用输注单采血小板进行治疗。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。
2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;
3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;
5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水的护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,大量腹水的病人应该取半坐卧位,使横膈下降,增加肺活量,减轻呼吸困难;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。
肝硬化会导致体内的白蛋白生成减少,就会导致血管中的血浆渗入到组织当中,就形成了组织液导致组织水肿,渗入到了腹腔就形成了腹水。另外还有一种情况就是肝硬化之后门静脉回流受阻,会导致静脉的压力升高,导致静脉的血液血浆渗入到腹腔内。