服降压药后,只降收缩压,舒张压依旧高.

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全部症状:
全部症状:几个月前血压突然升高,头晕,头疼,到医院检查,收缩压180,舒张压120,在医生建议下作全面检查,首先排出了家族史,心电图,心脏B超,血常规,肾功能,都正常,CT检查发现原来就有的右肾结石发展成肾积水,输尿管结石,并伴右肾缩小。内科医生初步诊断高血压由肾脏病引起,建议手术治疗。手术前作双侧肾脏B超发现双肾动脉供血并无异常。于是住院手术行腹腔镜下输尿管切开取石术,排出了结石和肾积水。目前右侧输尿管里还插有一根引流用的双J管,由于刺激常尿痛尿血。在手术前由心血管科医生开的硝本地平缓释片和盐酸特拉唑嗪胶囊一直服用到现在。不解的是,手术也动了,降压药也吃了,但血压到现在依然未正常。收缩压常在140左右,而舒张压更是经常保持在100——110之间。但身体上没有了先胶的头晕头痛症状,只是偶尔右侧头皮下有博动感及收缩感,不知是不是血管在收缩。

发病时间及原因:

治疗情况:想知道的是,一,收缩压服药降下来了,为什么舒张压还是高?二,舒张压高会有什么严重后果?三,我是是继发性高血压还是原发性高血压?目前这种情况属几级高血压?
发病时间及原因:

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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!仍需要坚持降压药物治疗,需要一段时间的,肾脏功能完全恢复后可能逐渐好转,你的不适也是高血压的原因,
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相关问答

高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。

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收缩压是指当心脏在收缩时,将血液从心脏中抽离出来,在血管壁上形成的舒张压,就是在心脏舒张时,血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压,可以判断病人的血压,并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善,如果出现血压过高的情况,就需要进行相应的药物治疗。

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一般情况下,收缩压正常舒张压高可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善,具体内容如下:
收缩压正常但舒张压高的病人,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体阻断剂,替米沙坦、贝那普利等是典型的降压药物。另外,还可以选择服用β受体阻断剂,这是比较理想的治疗方案,比如美托洛尔和比索洛尔。同时要注意平时的生活习惯和生活习惯的调整,以保持血压的稳定。

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舒张压收缩压高要注意生活调理和服用药物治疗。
舒张压和收缩压高的病人会出现头晕、头痛、乏力等症状。在日常生活中要多吃蔬菜和水果,不要吃太多的辛辣刺激性的食品。要有一定的生活习惯,不要太晚,不要过度的工作。可以多做运动锻炼身体,比如散步、太极拳等。戒烟戒酒。需要服用一些降压剂,比如培哚普利、贝那普利、厄贝沙坦。

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通常情况下,收缩压、舒张压的分析如下:
血压的测量分为两种,一种是收缩压,另一种是舒张压。当心脏收缩时,外周动脉的压力就会体现出来,而舒张压则是当心脏处于放松状态时,周围的血管会产生的压力。血压正常情况下,收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg,也就是说,当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时,就会出现高血压。所以测量血压有两个数值,即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想,140/90mmHg是确诊高血压的标准,最好是130/80mmHg。

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