手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。一级巨细胞瘤,刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。二级或三级巨细胞瘤,颌骨方块切除或部分切除,依靠情况可立即植骨修复。
问题分析:骨巨细胞瘤是属于骨肿瘤的一种,放疗对其不敏感,临床效果不肯定.但局部肿瘤经超高压照射后能起到有效控制,但要特别注意放疗后继发肉瘤的可能,因此常常需要配合中药.其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法.恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼
意见建议:.还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治
问题分析:你好!根据描述该患者诊断明确是骨巨细胞瘤,骨巨细胞瘤是发生于骨质的占位性病变,一般为良性
意见建议:肿瘤的发生是多种因素综合作用的结果,骨巨细胞瘤的发病原因不清,治疗以手术治疗为主,需要的话可以结合其他治疗的
指导意见:你好!颌面部骨巨细胞瘤的病症:骨膨隆及面部畸形,生长缓慢。牙松动及咬合错乱。
手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。 一级巨细胞瘤:刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。 二级或三级巨细胞瘤:颌骨方块切除或部分切除,根据情况可立即植骨修复。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);手术范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
骨巨细胞瘤根据其病理组织结构特点可为良性肿瘤或恶性肿瘤,但不管是良性还是恶性都首选手术治疗,手术一方面切除病变,另方面手术切除之病变组织可作病理 学检查后确定肿瘤性质,以利进一步的治疗,不应寄希望于药物外敷内服等来消除病变,临床上有很多因不及时手术而致失去治疗机会的病例,应给予重视。
【治愈标准】
1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。
2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。
3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。
指导意见:手术治疗为主术中须行冰冻切片以确定病变性质一级巨细胞瘤:刮除加基底部烧灼或在健康组织内切除肿瘤二级或三级巨细胞瘤:颌骨方块切除或部分切除根据情况可立即植骨修复