孕妇血小板减少是一种经常出现的疾病。很多情况可导致血小板减少的可能性,但根据不同的原因可分为两类,即原发性和继发性。如果原发性患者的病因没有确定,可能是由免疫系统、病毒感染、血管和其他因素引起的。血小板在人体中扮演着不同的角色。
血小板偏低的原因有很多种,本身生成的减少,死亡率增高,外界的感染因素等都是有直接的关系,另外也有可能是出于某些药物刺激,以及体内的肿瘤因素,脾脏功能障碍都会引起。
血小板低根据严重程度有以下几种临床表现,轻度血小板减少,磕碰会出现皮肤出血点、瘀斑。血小板明显减少,5万~3万每立方毫米时,会出现牙龈出血。血小板减低显著,2万每立方毫米以下,可表现为内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血、口腔出现血泡,严重者可出现脑出血。
通常情况下,孕妇血小板低可能是正常现象,也可能是患有血液系统疾病导致的。具体情况分析如下:
正常现象:孕妇在怀孕期间,为了保持胎儿的生长,会增加循环血量,但是红细胞、血红蛋白、血小板不会增多,血液相对稀薄,从而出现血小板下降的情况,因此孕妇血小板低可能是正常现象。
患有血液系统疾病:如果孕妇在孕期患有血液系统疾病,做检查时,血常规检查结果一般会显示血小板低,因此孕妇血小板低可能是患有血液系统疾病导致的。
血小板低有可能没有什么症状,但有一部部分人群有出现的风险,比如药物性免疫性血小板减少症出现前,常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。免疫性血小板减少症表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多。
孕妇如果血小板低,但是胎位好,是可以考虑顺产的。孕妇如果血小板低,需要提前住院准备待产,输血以及补充血小板也需要提前准备。可以在分娩前输入血小板治疗,如果有难产的因素,最好还要及时的剖宫产治疗。