外阴表皮内瘤形成是外阴组织的一种病理变化,属于外阴癌前病变,一半外阴表皮内瘤形成的人没有症状,外阴局部皮肤出现丘疹或斑点,颜色可为灰色、红色、褐色、棕色或白色,可为单个或多个,融合或分散,对于此病发现后需要及早治疗的,可以选择手术,激光等方法治疗。
外阴上皮内瘤变的女性朋友们可能都会有这样的一个现象,就是外阴部位非常的痒,有的时候真的是痒得很难受,特别是在夜晚的时候外阴部位痒的非常的厉害,同时还有可能有灼伤的感觉,可以说是非常的影响睡眠情况,另外患有外阴上皮内瘤变的女性朋友们还可能有小便困难等症状。
病情分析: 患者外阴局部皮肤出现丘疹或斑点,颜色可为灰色、红色、褐色、棕色或白色,
意见建议:可为单个或多个,融合或分散。这些病变可发生于外阴的任何部位,最常见的部位是右侧大、小阴唇的底部8点处。对高出皮肤表面的白色的不规则病变应高度怀疑vin。单发性vin主要位于舟状窝和小阴唇附近黏膜,偶见于会阴体后部或阴蒂周围,绝少发生于有毛发生长部位和阴蒂腺体,而多发性vin则可侵犯阴蒂包皮、小阴唇、舟状窝和会阴体。 您好,此处仅限于做出评论,补充提问将会被删除,因为回答者无法在这里做出回答。
外阴上皮内瘤样病变治疗的首要原则是正确的诊断即经系统地查体阴道镜检查和1%甲苯胺蓝的使用有助于提高病检的准确性并排除浸润癌第二个原则是精确地确定VIN病变范围因为VIN具有较高多源性发病倾向故其病变范围常难以确定尤见于非着色性VIN病变因此治疗前应对整个外阴部进行认真检查一经发现 VIN病变则应同时检查阴道宫颈和会阴体后部许多确实有效的方法被应用于VIN治疗包括手术切除电切和激光疗法等第三个原则是医师必须明确VIN为癌前病变一经诊断则治疗不应无限期的延误尽管某些情况下仍可进行随访观察 1.药物治疗 5%氟尿嘧啶软膏涂于外阴病灶1次/d治疗效果不一可从无效到70%完全消退但一般认为失败率可达50%近来有报道5%咪喹莫特(imiquirmd)软膏涂于外阴部还可局部应用干扰素维A酸等药物治疗的优点在于其是对因治疗有效保持了外阴结构的完整性及其功能 2.手术治疗对药物治疗失败病灶较广泛或复发的外阴表皮内肿瘤可考虑手术切除术式包括:病灶局部切除局部广泛切除单纯外阴切除和外阴皮肤剥除(skinning vulvectomy)加薄层植皮术手术的成功率在于病灶边缘距手术切口缘应有足够的距离一般要求切除正常皮肤在1cm以上 3.激光治疗(laser surgery) 疗效较好尤其适用于累及小阴唇的病灶二氧化碳激光治疗约有1/3的局部复发率因激光虽然较好地气化组织但却不能获取供病理诊断的组织标本以排除浸润癌据此在施以激光治疗前应由有经验的医师或技师复查VIN病灶以免误治激光的优点是组织损伤小并可施行多部位治疗但目前激光疗法常被滥用 4. 光化学疗法(photodynamic therapyPDT) 即将10%ALA凝胶涂于VIN表面2~4h后予635nm波长80~125J/cm2的激光来进行治疗研究表明PDT治疗后局部不留瘢痕而且愈合时间短能保持外阴外观等优点但在HPV阳性HLA-I缺失及CD4(辅助性T细胞)CD68(巨噬细胞)增多的患者中PDT疗效降低
你好,外阴瘙痒是妇科患者常见的症状,多由外阴各种不同病变所引起,但也可发生于外阴完全正常者.霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因.虱子,疥疮也可导致发痒.蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作.慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白.局部过敏 避孕套,卫生棉条,卫生巾或其他药物,化学品过敏所致.不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁,皮脂,汗液,月经,阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒.建议最好您及时到医院详细检查,明确原因,对症治疗。不要盲目用药。平时要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣刺激食物。
病情分析:建议您切除,听医生的,对症下药,欢迎你下次再来咨询
意见建议:比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。