菜花样,有厚蒂极地稍宽。已经微创电切,灌注
现在医生说已经累及肌层,灌注不管用,必须全部切除膀胱。不全部切除的后果,能活几年,有别的治疗方法吗?
高级别浸润性尿路上皮癌就是膀胱癌的一种。泌尿系统中的肾盂、输尿管、膀胱黏膜和尿道黏膜,称为移行上皮,尿路上皮发生的恶性肿瘤称为尿路上皮癌,肿瘤越高级,恶性程度越高,越难控制,越容易侵犯周围组织。
问题分析:男性,66岁,CT平扫 增强示:膀胱低级别乳头状上皮癌较前增大伴钙化,双肺下叶病灶较前稍减少。B超示:右侧大隐静脉曲张。
指导建议:如果身体能耐受麻醉及手术,建议:行膀胱肿瘤微创切除,术后根据病理报告决定下一步治疗方案。如果病理报告为膀胱肌层浸润癌,根据病情可能今后需膀胱根治切除术。至于肺部病灶需要呼吸科或胸外科,根据病变制定方案。右侧大隐静脉曲张,如果症状及体征不厉害,可穿弹力袜、避免长时间站立及重体力劳动,配合药物治疗,可能会改善些。如果症状体征重、保守治疗无效,普外科医生检查后,决定是否手术。目前首先要治疗膀胱肿瘤。
高级别浸润性尿路上皮癌属于膀胱癌的一种,一般是在做膀胱镜电切术后病理的结果。如果局部有浸润比较明显,还有脉管内癌栓,后续还需要进一步做膀胱部分切除或者是膀胱全切。如果病灶比较局限,虽然局部有浸润,但是电切比较彻底也可以。术后需要配合吉西他滨等为主的全身化疗巩固电切的疗效,同时化疗也可以针对可能的转移灶起作用。除了化疗之外,还可以考虑做放疗,电切术后还需要做膀胱灌注化疗控制病情发展。
在临床上看这种低级别的尿路上皮癌是可以得到治愈的,膀胱肿瘤一般是膀胱发生的肿瘤,它的症状一般是无痛、间歇性的肉眼血尿。膀胱癌进展是比较慢的,出现了血尿一定要做一个尿常规和泌尿系统的超声检查。
膀胱浸润性尿路上皮癌通常下可以活5年,要根据个人的体质以及癌细胞的情况来定,尿路上皮癌严重的时候,会导致尿道堵塞,建议尽快去医院,在医生的指导下进行药物以及手术的治疗,在平时多吃一点富含高能量的食物,多注意休息,定期去医院复查。
浸润性尿路上皮癌是泌尿系统常见的一种恶性肿瘤,临床上通常表现为无痛性的肉眼血尿,出现这种情况,需要去泌尿外科进行检查,常见的检查,有静脉彩超,通过静脉彩超可以筛查泌尿系统是否有占位性病变,另外需要进一步检查,静脉尿路造影,可以,明确尿路上皮癌的具体位置以及是否引起梗阻的情况,诊断明确以后通常需要行手术进行治疗。