吃减肥药后失眠可能有以下几种原因：
1、减肥药抑制胃肠道脂肪的吸收和分解，能降低肠道功能。吃完药就容易上厕所，夜间可能多次上厕所、腹泻，会影响睡眠质量。
2、减肥药含有抑制食欲的成分，可减少饭量。患者在夜间距上一次吃饭往往时间较久，常会有明显的饥饿感，饥饿感也会影响睡眠。
3、减肥药有时会让人日夜颠倒，白天想睡觉晚上睡不着，长期导致睡眠倒错。
4、患者减肥期间往往精神压力大出现情绪异常，比如暴躁、易激惹、焦虑、抑郁，这些都会导致失眠。
一般来说，有乙肝不可以吃减肥药。
有乙肝的患者通常不建议吃减肥药，乙肝是比较常见的传染性的疾病，可能会造成肝脏的反复慢性损伤，减肥药可能会引起肝肾负担增加，导致肝肾功能异常，所以不建议吃，影响危害患者身体健康。
患者平时多休息，不要劳累，同时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物。
减肥药大部分是通过增强肠胃的蠕动，导致腹泻来进行减肥的，这样会使肠胃菌群失调，对肠胃的消化和吸收有一定的影响。靠吃减肥药减下去很容易反弹，并不能真正的减肥。减肥药会对心脏，肝脏，肾脏造成危害，会引起心慌，出汗，腹泻，呕吐，肚子疼痛，水电解质紊乱，月经不调等。
哺乳期是不能吃减肥药的。
在哺乳期间不能服用任何的减肥药物。首先在哺乳期间服用药物会对宝宝的生长产生不良的影响；其次减肥药可能具有排便的功效，会对食物的消化产生一定的负面影响，从而影响饮食的吸收。哺乳期间要补充足够的营养，这时候吃减肥药会导致营养不良，导致乳汁减少，会对孩子的身体发育产生不良的影响。
一般情况下，有脂肪肝通常不能吃减肥药，具体内容如下：
过肥胖、酗酒等因素可能导致患者体内脂肪代谢异常，脂肪可能在肝脏内出现囤积，可能会诱发脂肪肝，可能会对患者的肝脏功能产生一定的影响。而减肥药可能会经过通过肝脏进行代谢，可能会对患者的肝脏功能产生负面影响，不利于患者病情的控制与恢复。因此，有脂肪肝通常不能吃减肥药。
