慢性肺源性心脏病患者通常有咳嗽、呼吸困难等症状和体征。
慢性肺源性心脏病的症状和体征主要是慢性阻塞性肺疾病的临床表现,常见的有慢性咳嗽、咳痰、气促反复发作等,在活动后,患者通常会出现心悸、呼吸困难、乏力等症状,少部分患者会出现胸痛、咳血等症状。此外,部分慢性肺源性心脏病患者会出现肺气肿的情况,导致胸腔内压增高,导致腔静脉回流受阻,颈部静脉充血。
慢性肺源性心脏病是比较严重的一种疾病,,所以一定要引起重视。性肺源性心脏病分为代偿期、失代偿期。代偿期表现为咳嗽、咳痰、气短、活动耐力或者劳动耐力下降。若出现感染等因素还可能会导致病情加重后,出现失代偿期。失代偿期较为严重,在原有症状加重时会引发呼吸衰竭,此时一定要进行积极的治疗,还要加强护理工作,否则会影响患者身体健康。
多数肺源性心脏病预后不良。通过积极的治疗,能延缓病情的进展,并且能使感染等因素得到缓解。但局部会出现心力衰竭和呼吸衰竭的症状,甚至会导致肺部感染等情况,因此在预后效果不佳。肺源性心脏病除急性肺心病由栓塞引起,慢性肺心病均由于肺部疾病引起心脏受累所致,其病程较长,随病情进展和时间延长,心、肺功能逐渐降低,后期可出现心力衰竭、呼吸衰竭、水电平衡紊乱,甚至出现肺性脑病。危害性不容易小觑,需要早发现早治疗。
治疗的方法有氧疗的治疗方法,氧疗可采用双腔鼻管、鼻导管或面罩进行吸氧,以1~2L/min的氧流量吸入,还有对症治疗的方法。提高机体免疫力药物,皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入。
慢性肺源性心脏病的发病机制.是肺功能和结构发生不可逆转的变化,反复呼吸道感染和低氧血症。导致体液因子和肺血管的一系列变化,增加肺血管阻力,重建肺血管结构,并产生肺动脉高压。肺血管阻力增加的功能因素包括缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,这些都会导致肺血管收缩和痉挛。
治疗的方法有纠正酸碱失衡和电解质紊乱治疗的方法,呼吸性酸中毒的治疗,在于改善通气,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,pH明显降低,当pH<7.2时,治疗上除注意改善通气外,还有对症治疗的方法,提高机体免疫力药物,皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入。