肌酐高不是糖尿病。
尿肌酐是从尿液中排出的肌酐值。如果吃更多的肉,尿肌酐就会上升。此时不是病理状态,所以临床上很少根据尿肌酐来判断疾病。主要用它来评价一些物质的排泄率,如尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等。糖尿病主要通过血糖来判断。糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0,随机血糖11.1或OGTT二小时血糖11.1,伴有口干、多饮、多尿、体重减轻。糖尿病是可以诊断的。如果是糖尿病,就要控制好血糖。
肌酐高的患者可能存在糖和脂质的代谢异常,部分患者可能出现继发性高血糖。
糖尿病患者持续血糖控制不好会出现各种并发症,其中最常见的是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病患者早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情的发展,大量蛋白尿、血根升高,最终可能发展晚期肾病,大部分需要肾脏替代治疗。因此,对于肌酐高的患者,平时要注意血糖监测,进行适当的治疗。糖尿病患者平时要积极控制血糖,避免并发症的发生。
尿肌酐高并不一定是糖尿病。
尿肌酐是尿液中排出的肌酸酐的数值。如果吃饭的时候肉量大,尿肌酐就会上升。此时,由于不是病理状态,现在很少在临床上根据尿肌酐判断某种疾病。主要评价尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等物质的排泄率。糖尿病主要由血糖来判断。糖尿病诊断标准为空腹血糖7.0以上,随机血糖11.1以上或OGTT时间血糖11.1以上,同时伴有口干、多饮、多尿、体重下降等典型三多一少症状,糖尿病应坚持控制好血糖。
腰肌高会影响糖尿病。
糖尿病肾病出现了腰肌高的现象,可见糖尿病肾病已经进展到第五期,病情已经很严重了。在这个阶段,患者除了肌酐增加外,还会出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿等相关伴随症状。治疗的目的是减缓疾病恶化的速度,努力防止糖尿病肾病发展成尿毒症。糖尿病患者一旦出现这种情况,需要立马去医院进行救治,听从医生的安排,采取合理的方法进行治疗改善。
糖尿病引起的心力衰竭的治疗方法如下。
1.必须加强对血糖的控制。也就是说,要停用口服降糖药,改为胰岛素。血糖水平的降低也有助于改善心脏功能。
2.添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应。一般使用胰激肽原酶或前列腺素钠。
3.给予强心利尿剂、血管扩张剂等药物综合治疗,如地高辛、普塞米、单硝酸异倍酯等。
通常情况下,糖化血红蛋白可以显示出糖尿病人近期2-3个月的葡萄糖含量,而餐后葡萄糖和空腹葡萄糖是反映糖尿病患者血糖的指标。
目前大部分的糖尿病病人仅注意到了空腹和饭后的血糖,对糖化血红蛋白的研究很少。
对于血糖的控制,不仅要注意空腹血糖、餐后血糖,还要注意糖化血红蛋白的变化,从而了解临床用药的合理性。