考虑是膝关节滑膜炎。滑膜炎多数可以因为暴力打击，过度劳累，关节附近骨折，关节内积液没有治疗，或者常年的关节反复刺激而引发的疾病，运动员和老年肥胖者很容易出现。
有可能是腰椎间盘突出症，也有可能椎管狭窄，小关节紊乱等症状。建议可以到当地正规医院骨外科就诊，做个腰椎CT检查，明确诊断。如果腰椎间盘突出症的，可以卧床休息，做一下手法复位以及腰椎牵引、超短波治疗来改善症状。
老年人下蹲困难膝盖痛是缺矿物质的表现。同时运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感，手指麻木或蚁行感、手部无力、持物坠落，甚至出现肢肌萎缩等。下肢可出现放射性痛、麻痛感、无力、不能站立、行走、下蹲等，活动后加重，休息后可减轻，重则肌萎缩、跛行、功能下降。
你现在才45岁，在上下台阶的时候或者是蹲下的时候困难，应该是膝关节的问题。可能是身体缺钙引起的上下台阶下蹲困难，你现在可能就是膝关节退化造成的。也可去医院进行检查治疗，平时要注意补钙。
指导意见：这种情况考虑可能是属于这种关节滑膜炎症情况导致机也可以考虑针对性的选择安排封闭治疗一般效果不错。
问题分析：您好，根据您的描述，您的膝关节情况考虑因骨性关节炎、退行性变等异常，与劳累、受凉、损伤等因素有关。
指导建议：建议您去综合医院康复科或康复医院，专业评估，根据具体情况对症做超短波、超声波、针灸、运动康复等综合理疗，促进症状缓解，功能恢复。
