小孩2岁半声音嘶哑叫了以后更哑是由于声带出现问题而引起的临床表现，需要到医院检查一下电子喉镜，就可以明确诊断。引起声嘶的病因一般包括急性喉炎，慢性喉炎，声带小结，声带息肉，声带白斑，声带角化病，声带乳头状瘤，声带囊肿，喉癌，需要局部取病理。

声音嘶哑最常见的就是长期的用嗓过度，还有可能是因为感冒所引起的嗓子嘶哑。还有一种人群出现声音嘶哑一定要格外重视，就是吸烟这一类人群，因为烟很容易刺激局部声带，使声带发生病变。

部分甲状腺疾病或甲状腺恶性肿瘤需要甲状腺手术后嗓子被锁住是术后常见的并发症，这种情况最是因为手术当中喉返神经受到损伤，所以会引起声音嘶哑。
另一个原因是手术的损伤、压迫、出血和术后疤痕的原因。声音嘶哑后，主要要判断声带麻痹神经是完全受损，还是完全受损。甲状腺手术后声音被锁住的话，要积极锻炼发声，锻炼瘫痪的肌肉和神经功能。6个月内要经常进行嗓子喊、用嗓子、发声、进行各种发声运动等声音功能运动。

儿童的声音嘶哑是咽炎或急性喉炎所引发的。咽炎常常是用嗓过度或者是病毒感染引起的，可以口服一些清咽利嗓的药物急性喉炎出现声音嘶哑的同时还会同时并发呼吸困难，犬吠样咳嗽等症状。即考虑雾化吸入或者是全身静点激素。

指导意见：引起嗓子沙哑的原因主要是声带发炎，水肿导致的。声带息肉也会引起声带沙哑的。建议你去医院五官科做喉镜检查，明确病因后，再进行治疗。 平时要多喝水，可以用胖大海射干泡水喝，不要吃辛辣刺激刺激是食物。

问题分析：新生儿声音嘶哑多是哭闹多引起的，咽喉部受到刺激引起的
意见建议：只要呼吸正常，吃睡正常，按需喂养，观察即可，声音大小个体差异较大