完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。
如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动，传导至房室结，再通过房室结传至希氏束，再传导至左右束支，最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动，在这系列传导中，任何一个传导通路发生问题，都会引起心脏传导异常。
植入心脏起搏器手术前需要做心电图，胸部正位片，心脏彩超加左室功能以全面评价心功能状况等，还要做腹部彩超，化验需要做血细胞分析，凝血检查，肝功肾功血糖血脂电解质，肝炎抗原抗体+USR，HIV等检查，就是要对全身和心脏情况做全面评价，以全面了解情况，进一步明确适应症，排除非适应症和禁忌症等。
植入心脏除颤器的手术是有危险的。心脏手术是手术中危险性较高的，但植入心脏除颤器的手术，只是安装一个除颤器比起心脏搭桥或者打开心脏治疗先天性心脏病等手术风险小很多。
起搏器是为那些心率过慢而引起感觉不太舒适的人准备的。心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。当心脏停跳3秒以上或心率时常低于40次，特别是时常会出现眼前发黑、骤然晕倒的病员，应该植入起搏器。
心脏起搏器是有副作用的，副作用包括有会出现伤口感染，长期的心室起搏，可以导致心肌变性，从而出现起搏器综合症。或者是导管移位或破裂，导致心律失常和心功能衰竭还有就是导致心肌穿孔，刺激膈肌，引起呃逆等相关症状。