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我因为脚后跟被钉子扎了一下，现在成了慢性骨髓炎，而...

会员148228028 男21 已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我因为脚后跟被钉子扎了一下，现在成了慢性骨髓炎，而且左侧脚踝这大有个大疙瘩，已经两年了想得到怎样的帮助：这该怎样治疗呢

医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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杜柏 主治医师 锦州市中心医院外科三级甲等

擅长：擅长脑血栓，脑出血，颅内感染，脱髓鞘性病变等神经系...

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问题分析：冒昧问一下是不是跟骨骨髓炎的发生，另外有没有确诊，你说的左踝疙瘩，不排除滑膜囊肿可能。
建议你及时到医院的骨科就诊，平时不要经常走动，建议适当抗炎治疗，另外建议磁共振检查踝关节，如果考虑滑膜囊肿，建议骨科手术治疗

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Q: 什么是慢性骨髓炎？

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慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗，从而形成的骨髓腔慢性炎症反应。慢性骨髓炎的症状要比急性骨髓炎要轻，就是低热，但是局部红、肿、热、痛也比较轻。但窦道有一处或几处窦道，窦道四周的皮肤呈灰色，窦道周围有许多瘢痕，而正常组织则会硬化。X光片显示，慢性骨髓炎是指骨皮质变厚、硬化，髓腔内有死骨，血象也会有所变化，白细胞增高、中性粒细胞增高，但并没有急性骨髓炎那样严重。

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擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

Q: 慢性骨髓炎的表现有哪些？

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慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。

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Q: 慢性骨髓炎如何分型？

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慢性骨髓炎可分为慢性化脓性骨髓炎、局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎。
1、慢性化脓性骨髓炎：由于未及时处理，导致脓肿、坏死骨、窦道等。
2、局限性骨脓肿：脓肿时由于患者的抵抗力强，导致局限性脓肿。
3、硬化性骨髓炎：多发于十几岁的儿童，因早期创伤而依次发生。
4、结核性骨髓炎：由细菌感染所致。

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Q: 慢性骨髓炎能治愈吗？？

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慢性骨髓炎是可以治愈的。慢性化脓性骨髓炎是因为治疗不当、不及时、不能有效地控制局部感染，导致炎症在局部反复扩散。慢性骨髓炎是一种很难治疗的疾病，大多数病人都会选择手术。手术要彻底清除感染的病灶，将所有的死骨都清理干净，然后在术中进行消毒。局部大面积的缺损可以通过皮瓣或肌皮瓣进行填充，也可以采用含有抗生素的骨水泥填充物。只要得到正确的治疗，就能根治。一些病人由于病情进展缓慢，需要进行截肢手术。

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Q: 慢性骨髓炎的主要症状有哪些？

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慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长，最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎，需要及时的治疗，否则会导致骨骼破坏，引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理，要积极的抬高患肢，避免过度下垂，能够有利于静脉回流。

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Q: 慢性骨髓炎会发烧吗

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慢性骨髓炎不会发烧。
一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。

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