枢椎齿状突骨折需要先进行检查,然后根据实际情况进行处理。
如果出现枢椎齿状突骨折,首先需要完善局部的CT及三维重建,以明确骨折的位置。对于局部骨折,只要不发生严重的偏移,就可以采用保守疗法,在初期采用头骨牵引,再用颈胸支架进行固定和制动。如果是有明显的不稳定或者有明显的偏移,建议进行外科手术复位和内固定。
此外,患者应该注意休息,保证饮食营养均衡,有助于改善症状。
枢椎齿状突骨折会有颈部疼痛、颈部活动受限、被迫双手托头等症状表现,具体分析如下:
颈部疼痛最多,在受伤后会有强烈的颈部疼痛,运动时会加剧,可以用双手托起缓解;病人经常会有颈部无法转动,特别是左右转动时会有一定的难度;枢椎齿状突骨折最常见的表现就是双手托着头部。此外,其它症状有局部头晕、恶心、呕吐、头痛等。
一般来说,枢椎齿状突骨折吃以下相关的食物比较好。
枢椎齿状突骨折后,患者应当尽量吃比较容易消化、吸收的食物,如小米粥,通常比较便于咀嚼和消化。此外,吃比较新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等食物也比较好,帮助补充营养,建议以清蒸为主。如果长期卧床导致患者有便秘的情况,患者还可以吃香蕉、蜂蜜等食物,起到帮助排便的作用。
患者应当慎吃辣椒、芥末等比较辛辣的食物,容易对对呼吸道和消化道造成一定刺激。
枢椎齿状突骨折的症状有颈部疼痛、活动受限等。头部和颈部的转动困难是其最常见的症状,少数病人会出现四肢无力、呼吸困难等症状。经X片、CT、MRI确诊后,采用支架外固定,住院后再进行治疗,如果出现肢体麻痹的症状,则需要急诊手术。一般的轻微的骨折没有明显的错位,可以颈托或者说颈胸支具保守治疗,但是如果错位明显,必要时需要考虑切开复位螺钉内固定等治疗的。
对合并齿状突骨折寰枢椎前脱位患者,其护理措施首先是可进行肢体按摩。对于多数颈椎疾病患者来说,极易出现肢体麻木,乏力等症状,而按摩能起到良好康复效果。必须协助患者翻身,但在翻身过程中应注意全身成一直线翻起,并在翻身过程中协助拍背部,以促使痰液流出为主,防止坠积性肺炎,并且翻身也有助于褥疮的发生。
需要注意患者卧床时床铺是否整齐、皮肤是否卫生,避免引起皮肤炎症反应而对、疾病康复不利。应重视患者会阴部卫生,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染,并积极协助患者活动肢体,可防止深静脉血栓形成,也可防止肌肉废用性收缩。
颈椎寰枢关节半脱位可与外伤、长时间姿势不当、慢性劳损等原因有关,出现疼痛可进行理疗、热敷,外贴膏药,应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀等药物治疗,如有必要可到中医科就诊进行复位治疗,平时注意保暖防潮,保持颈椎正确姿势,避免长时间低头等。