高血压引起的眼底视网膜病变和老年...

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高血压引起的眼底视网膜病变和老年性白内障
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郝伟玉 医师 太原市人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎
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指导意见:这个建议最好到医院的眼科,考虑进行白内障手术的,然后要注意控制血压的。平时吃降压药要按时吃的
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高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的,可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊,日常要保持清淡饮食,注意用眼卫生。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗,能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言,主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些,但是如果病情较为重的话,就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话,则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿,可通过激光治疗局部,以及黄斑区长期水肿,需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变,但视力仍然很差,并且没有得到很好改善的患者,可以采取联合治疗,包括手术或药物治疗。

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糖尿病引起的视网膜病变很严重。
糖尿病视网膜病变是目前社会上非常常见的全身性疾病,可导致严重的眼部疾病。糖尿病视网膜病变后期,不仅会影响视力,还会引起视力下降,甚至可能引起反复出血,导致患者视网膜脱落、失明;还可能引起有新生血管的青光眼,甚至使患者失去眼球。因此,糖尿病视网膜病变患者一定要就医,及时诊断,早期治疗,尽量在不严重的时候,控制好糖尿病的视网膜病变防止更严重的发展。

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如果有眼底出血,建议到正规的医疗机构做进一步的分析,看看是不是由于高血压引起的。
一旦确诊为高血压性眼底出血,就要从根本上解决,要想办法降压、降血压。高血压性眼底出血时,血压控制在130mmHg以内,舒张压85mmHg以内。需要病人每日进行血压的检测,服用降压药物,要注意情绪稳定,避免情绪波动引起的血压急剧上升。还可以口服扩张血管的药物来缓解血管的压迫,降低出血的发生。如果出现了眼底出血,需要进行针对性的处理,如果出血不多,可以自行恢复。平时要注意保护视力,避免用眼过度,尽量多出去散步,多参加一些室外运动。

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糖尿病患者长期处于高血糖状态会引起微血管病变。最先受到伤害的是毛细血管网,毛细血管基底膜增厚,其中有称为外周细胞的特殊细胞,损伤导致内皮细胞损伤,微血管瘤形成毛细血管进一步堵塞。这样供血组织缺氧时,身体部分会出现代偿变化,毛细血管进一步闭塞,出现新生血管代偿,改善供血形成轻重不同的糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者特有的眼底病变之一,糖尿病患者中高脂血症、吸烟、饮酒甚至肥胖也与糖尿病视网膜病变密切相关。

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