腰椎管手术造成马尾神经损伤,患者平路可...

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腰椎管手术造成马尾神经损伤,患者平路可以行走爬坡不行。小便有时控制不住。两条腿感觉麻木。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:治疗建议口服维生素B1,B6,B12,弥可保,烟酸,静脉滴注用尼可林或三磷酸腺苷,配葡萄糖液治疗。还可用针灸及中药洗剂治疗,平时应注意保暖。
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马尾神经损伤后会出现明显的会阴部、下肢的神经根痛和感觉障碍,神经根痛和感觉障碍一般是单侧或者是不对称的,肛门周围和会阴部的感觉缺失,可以呈鞍状分布。下肢可以出现弛缓性瘫痪,病理征阴性;二便障碍不明显或者出现较晚。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

马尾神经较难恢复。一般认为马尾神经受压24-48h神经水肿达高峰,压迫时间越长水肿越重,若不能及时解除压迫,神经功能将不能完全恢复。可以自己支配调节运动则表明已经恢复。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是马尾神经功能受损相对比较少见。要有营养改善,活血按摩,要使用一些营养神经的药物,马尾位置的损害,主要还是考虑车祸外伤或者高空坠落引起的横断面的损害可能性高一些。治疗的难度是比较高的,可能会引起排尿,排便功能反射异常。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以采用细胞移植等物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑实现神经功能修复。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,马尾神经损伤可以进行药物治疗、康复训练等进行处理。
马尾神经损伤可能会对局部压迫,为了消除脑积水,建议给予营养神经的药物,而在神经系统受损后,根据数据显示,在接受各种药物,外科和理疗的情况下,每天神经的最大复原速率是1mm;但如果患者在轻微的压力下,神经没有受到损伤,会阴区的皮肤没有任何的损伤,只要经过积极的处理,就能完全康复。如果是由于神经损伤导致尿失禁,则很难康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

马尾神经属于周围神经,周围神经损伤的相对预后较好,因为周围神经是可再生的,但其恢复程度和残废与否与具体情况有关。仅损伤髓鞘,恢复较好,损伤轴突和细胞体较差。常用的治疗方法与损伤方式有关,包括营养神经药物,适当的激素,辅助活血化瘀,康复理疗和中医针灸等。早期药物有时效果良好,晚期康复理疗可能更重要。

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