一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。
先进行相关的检查,排除肝内结石。如果是单纯胆总管结石,可以考虑手术治疗,开腹进行胆总管切开取石,另外也可以考虑进行内镜下进行十二指肠乳头切开取石(要有一定经验的医生才能够治疗),可以不开腹。
一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。
可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。