行腹腔镜腹膜活检再做免疫组化CK20+++、CK7+++、v...

会员71511110 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
行腹腔镜腹膜活检再做免疫组化CK20+++、CK7+++、villin+++、CA19-9+++,CDX-2++,说是来源于消化系统的粘液腺癌,但原发灶不明。腹腔内有大量血性粘液,肠管粘黏较严重,腹腔镜无法探查。请问做PET_CT能找到原发灶吗
曾经治疗情况和效果:

在消化内科做了CT胸部、腹部增强平扫,考虑腹膜种植转移,腹水化验三次,第一次“癌疑”,后两次未找到癌细胞。后行腹腔镜腹膜活检再做免疫组化CK20+++、CK7+++、villin+++、CA19-9+++,CDX-2++,说是来源于消化系统的粘液腺癌,但原发灶不明。

想得到怎样的帮助:

请问做PET_CT能找到原发灶吗?如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海涛 主治医师 山东省千佛山医院内科 三级甲等
擅长:各型肝炎、肝硬化、肿瘤性疾病的诊治,实体肿瘤((肺...
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病例分析:你好,我是肿瘤科医师,腹腔粘液腺癌最常见来源于阑尾、结直肠,它主要的危害也是在整个腹腔内广泛播散,注意,危害并不在原发灶。我感觉本比例已经出现了腹腔的广泛播散,而且有大量的大量血性粘液,肠管粘黏较严重等并发症,找不找原发灶实在是没有多大意义
意见建议:如果有手术指证,建议剖腹探查清扫,如果没有,腹腔内热灌注化疗是一个不错的选择
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:你好!根据你的描述可能是因为腹腔转移性肿瘤没有找到原发病灶的情况
意见建议:建议做肝胆脾胰肾膀胱前列腺彩超检查,腹部核磁共振检查能够明确诊断
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相关问答

正常宫颈活检可以发现宫颈病变。如果宫颈活检病理发现异常细胞,怀疑宫颈高度病变,一般推荐免疫组化。
免疫组化,一般是腺样细胞癌变,即使免疫组化后,异常细胞也没有恶变倾向,也可以明确患者的身体状态。在免疫组化过程中,一般不再需要取病理标本,只需宫颈活检的标本即可用于进一步诊断。
如果出现身体不适,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果是宫颈活检,建议做免疫组化检查,可能会出现宫颈浸润癌。宫颈的具体情况需要进一步做宫颈免疫组化检查。免疫组织化阳性、临床上皮内瘤变的女性,可能已经患上了浸润癌。40岁以上的女性可以考虑开腹手术切除子宫。一般是比较严重的。但若是免疫组化结果显示未出现癌变,一般不严重,积极配合医生进行治疗,切除病变组织,一般能够缓解症状

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

宫颈活检免疫组化P16阳性是癌症,定期复查彩超及定期Tct。病检宫颈原位腺癌:Ⅰ、Ⅱ期患者以手术为主,对有子宫深肌层受侵、淋巴转移、脉管瘤栓、肿瘤切除不净、肿瘤分化差或预后差的病理类型,术之后需辅助放疗,必要时加化疗。Ⅲ期患者可采用放疗。晚期或复发癌的治疗以化疗为主,辅助放疗或手术的方式治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

免疫组化是通过免疫学的基本原理,即抗原与特异抗体相结合,来判断细胞内的特定抗原的定位、定性及定量。目前免疫组化主要用来肿瘤的诊断。有很疑难肿瘤无法判定其来源和性质,可以通过免疫组化的检查,对其细胞内特定抗体进行对比和研究,可判定是否患有肿瘤。肿瘤是转移来的,可判断其来源。通过免疫组化,可知道肿瘤的病理类型及恶性程度等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

宫颈癌前病变报告单活检及免疫组化结果意思是不能完全排除宫颈重度非典型增生的可能,免疫组化就是确定病变部位,用于恶性肿瘤的诊断与鉴别。应还是到医院复查,会依照月经来潮时间及妇科检查结果预约是否可以首选宫颈锥切治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹腔镜肾囊肿的手术费用大概在15000元-25000元左右。当然费用与病情及医院的级别有关。医院的级别不同,所在的地区不同,各级医院的水平有一定的技术差距,成本也有所不同,所以手术费用也是不一样的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。